泌尿外科 | 副主任醫(yī)師
崔昕，男，
前列腺癌放射性粒子植入有短期的風(fēng)險(xiǎn)和長(zhǎng)期的風(fēng)險(xiǎn)。 前列腺癌放射性粒子植入是通過(guò)一些影像來(lái)引導(dǎo)，大多數(shù)是用超聲，經(jīng)直腸的超聲引導(dǎo)下，把放射性的藥物通過(guò)特殊的裝置植入到腫瘤的內(nèi)部，進(jìn)行定點(diǎn)清除，通過(guò)放射線的持續(xù)的釋放，達(dá)到殺傷腫瘤的目的。 其實(shí)這個(gè)操作相對(duì)比較安全，但是因?yàn)樗鼘儆诜派渲委煹姆懂牐唐诘娘L(fēng)險(xiǎn)是粒子的游走，比如說(shuō)我們放到位的粒子，可能位置并不好，粒子去到其他的地方，進(jìn)入到膀胱或者進(jìn)入到血管，去到其他的地方。 當(dāng)然它一般不會(huì)引起嚴(yán)重的不好的后果；長(zhǎng)期的不良的影響主要就是放射性的損傷，比如說(shuō)尿頻，甚至如果有的醫(yī)生沒(méi)有經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的培訓(xùn)，那么它放射劑量掌握的不好的話，可能會(huì)出現(xiàn)放射性的膀胱炎，放射性的直腸炎，最為嚴(yán)重的，會(huì)出現(xiàn)放射性的尿道直腸瘺，給患者增加了非常大的痛苦。
前列腺治療的方法分為根治性的方法就治愈性的方法以及內(nèi)分泌的方法。 治愈性方法比如說(shuō)我們可以選擇根治性的手術(shù)，也可以選擇根治性的放療，還可以選擇放射性的粒子植入，目前這些方法都很成熟，都屬于治愈性的方法。 除此以外，它還有一些特殊的治療方法，比如說(shuō)內(nèi)分泌，激素的治療，等于雄性激素剝奪，同樣可以在一定程度上，一定時(shí)間內(nèi)控制腫瘤的發(fā)展，它可以單獨(dú)使用，也可以結(jié)合一些治愈性的方法，比如說(shuō)放療，根治性治療使用，除了這些方法以外，目前來(lái)說(shuō)還有一些新型的內(nèi)分泌方法，內(nèi)分泌治療和化療對(duì)前列腺癌的治療依然有著比較好的效果。
前列腺癌是前列腺疾病當(dāng)中發(fā)生率比較低的一個(gè)，但是隨著咱們國(guó)家人口的老齡化以及國(guó)家經(jīng)濟(jì)條件的改善，越來(lái)越多的前列腺癌患者出現(xiàn)。 前列腺癌主要發(fā)生在前列腺的外周帶，它跟前列腺增生不太一樣，主要是腺泡細(xì)胞的癌變?cè)斐傻?；前列腺癌在男性的泌尿生殖系統(tǒng)的腫瘤當(dāng)中以前是排在最后一位。 現(xiàn)在看它有逐漸上升的趨勢(shì)，一些大城市像北京、上海來(lái)講，已經(jīng)到第二位，甚至上海，可能排到泌尿系統(tǒng)的第一位，所以說(shuō)這個(gè)疾病，越來(lái)越受到大家的重視。