泌尿外科 | 副主任醫(yī)師
崔昕，男，
腎結(jié)石需要注意要和一些其他重大的疾病去鑒別。 除外一些其他重大的疾病，患者知道自己有腎結(jié)石和輸尿管結(jié)石的情況下，首先應(yīng)當(dāng)積極的治療，尤其是對于一些疼痛不很明顯的結(jié)石，很多患者可能就會疏于治療，認為我不疼就可以不治，這樣的話，對腎臟功能有非常大的影響。 所以對于醫(yī)生的建議來講，如果你有結(jié)石存在，那么一定要去積極的就診，配合醫(yī)生去治療，當(dāng)然也有一些結(jié)石，可能根據(jù)個人的身體條件采取近期觀察也是可取的，但是一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下做這種比較有準備的觀察，而不是說我不去管它，也不去看醫(yī)生。
反復(fù)發(fā)作腎結(jié)石患者經(jīng)常感覺腰部疼痛首先應(yīng)當(dāng)去檢查，排除一下是不是真的結(jié)石又復(fù)發(fā)，或者說通過上次治療以后，結(jié)石雖然清除，但是輸尿管狹窄 腎臟積水，這些因素都會導(dǎo)致腰部的疼痛，酸脹不適。 除了這些因素以外，如果仍然感到腰部的不適感，那么也可能是由于疾病的反復(fù)發(fā)作，心理的陰影，但是前提一定要經(jīng)過這種細致的排查，除外有結(jié)石的復(fù)發(fā)或者存在腎臟積水。
腎結(jié)石劇烈疼痛可以用藥物止痛。 結(jié)石的疼痛發(fā)作是非常劇烈的，我們管它叫做腎絞痛。對于急診出現(xiàn)的腎絞痛，在診斷明確的情況下，醫(yī)生應(yīng)當(dāng)給予積極的止痛治療，止痛的方法有很多，有很多的藥物可以選擇，不同的藥物或者不同的方法給予止痛。 減輕病人的痛苦之后，還要根據(jù)結(jié)石的大小 位置，是不是有合并癥以及停留時間，根據(jù)病人的自身條件，積極的治療，除掉結(jié)石，否則單純的止痛，結(jié)石停留在那里，患者過一段時間還會再次出現(xiàn)疼痛。
腎結(jié)石不治療的危害有以下這些： 1.疼痛，疼得死去活來的， 2.有一些結(jié)石沒有什么感覺的，但是最新的研究發(fā)現(xiàn)這些結(jié)石長期的在體內(nèi)： 第一個 會導(dǎo)致腎臟功能的緩慢丟失。 第二個 會導(dǎo)致感染 血尿甚至有的刺激局部的腎臟黏膜，引起局部粘膜的癌變，變成腎臟的惡性腫瘤，對于這樣一個結(jié)石，如果不能夠自然排出，還是應(yīng)當(dāng)去積極的去治療。
腎結(jié)石易發(fā)人群有以下幾個因素： 第一個 遺傳因素，比如說像國家南方地區(qū)，西北地區(qū)的患者相對比較集中，除了環(huán)境以外，遺傳因素在這里邊很重要， 第二個 生活習(xí)慣的問題，飲水的問題，飲水量的多少很重要， 第三個 環(huán)境，是不是處在一個高溫的環(huán)境當(dāng)中，像我們的西北地區(qū)的蒸發(fā)量比較大，所以那塊的結(jié)石患者也是比較多的，處在這種高危作業(yè)或者高溫生活當(dāng)中再有還有一些特殊的患者，比如說甲旁亢，容易發(fā)生感染，尿路畸形這些病人，也都是導(dǎo)致結(jié)石的一個很重要的因素。