泌尿外科 | 副主任醫(yī)師
崔昕,男,
膀胱炎膀胱結(jié)石是兩個(gè)截然不同的疾病,膀胱炎剛才大家已經(jīng)都了解到,主要是由于細(xì)菌或者其他的因素,造成了膀胱上皮粘膜的感染性,或者是非感染性的炎性改變膀胱結(jié)石的因素,一般來(lái)說(shuō)兩種可能:一種可能是由于腎臟的結(jié)石,通過(guò)輸尿管排泄到膀胱造成的膀胱結(jié)石,我們稱之為原發(fā)性的膀胱結(jié)石,還有一種可能是由于長(zhǎng)期的排尿不暢,比如說(shuō)前列腺增生的患者造成了膀胱的尿液中,繼發(fā)的長(zhǎng)了結(jié)石這種結(jié)石一般比較光滑像鵝卵石一樣,所以說(shuō)從發(fā)病原因上看兩種疾病完全不同,當(dāng)然有膀胱結(jié)石的存在可能會(huì)刺激,造成反復(fù)的出現(xiàn)了膀胱炎的情況。
糖尿病患者一般全身的抗感染能力是比較差的,這是由于糖尿病的發(fā)病機(jī)制引起的。它對(duì)于呼吸道、泌尿道的防御能力都下降,它并不是只在泌尿道容易引起感染,同樣在呼吸道或者其他傷口手術(shù)部位來(lái)講都容易發(fā)生感染。如果有細(xì)菌存在的情況下,對(duì)于糖尿病的患者相對(duì)一個(gè)健康人的患者來(lái)講,它發(fā)生感染的機(jī)會(huì)就要明顯地增加。
膀胱炎一般它的表現(xiàn)是膀胱的刺激癥狀,另外可會(huì)出現(xiàn)肉眼的血尿甚至發(fā)熱,當(dāng)然鑒別起來(lái)主要跟可能引起下尿路刺激癥狀的疾病鑒別,比如說(shuō)膀胱結(jié)石比如說(shuō)前列腺炎都可能引起下尿路的刺激癥狀,當(dāng)出現(xiàn)血尿的時(shí)候我們就要跟可能引起血尿的疾病去鑒別,比如說(shuō)我們?cè)诿谀蛳到y(tǒng)最常見的出現(xiàn)血尿的疾病,像膀胱癌、腎癌、腎盂癌甚至泌尿系統(tǒng)的結(jié)石也可以引起血尿,伴有膀胱的刺激癥狀,因此我們?cè)谠\斷膀胱炎的同時(shí)一定不能忽視對(duì)于其他疾病的鑒別。