神經(jīng)外科 | 副主任醫(yī)師
2002年畢業(yè)于北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部，2008年于北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部獲得神經(jīng)外科學(xué)博士。于美國鳳凰城Barrow神經(jīng)研究所(BNI)、意大利羅馬天主教大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院兒童神經(jīng)外科、法國巴黎Necker兒童醫(yī)院神經(jīng)外科、日本東京琦玉兒童醫(yī)院神經(jīng)外科等國際先進兒童神經(jīng)外科醫(yī)院學(xué)習(xí)1年余。
蛛網(wǎng)膜囊腫治療后的復(fù)發(fā)率往往是根據(jù)手術(shù)的效果怎么樣，比如用的內(nèi)鏡的造瘺手術(shù)，這個孔慢慢閉上了，囊腫又變成一個閉合的狀態(tài)，這種情況可能就會復(fù)發(fā)，或者說現(xiàn)在不推崇的囊腫的腹腔的分流手術(shù)，管子堵了也可能會有復(fù)發(fā)的情況。 只要是這個手術(shù)本身沒有什么問題，窗一直是開的，管子一直都很通暢的話，囊腫的復(fù)發(fā)幾率是非常低的。
引流管放置在肚子里面，對于小孩子來講，要在肚子里面留有足夠的長度，差不多40厘米，給他一個充足的發(fā)育的空間，隨著孩子的生長，這個管子在肚子里會一點一點地往外扽出來，因為我們成人從肚子到脖子其實也就40厘米左右，只要在肚子里面留有足夠的空間，一般來講這個孩子長大是不用換管的。
關(guān)于囊腫的治療，首先要明確的是絕大多數(shù)的囊腫是不需要治療的，只有少數(shù)的很大的囊腫才需要進行去干預(yù)，干預(yù)唯一的方法就是手術(shù)，方式有好幾種，最推崇的手術(shù)叫蛛網(wǎng)膜囊腫的內(nèi)鏡造瘺手術(shù)，也叫內(nèi)鏡開窗手術(shù)，另外有囊腫的腹腔的分流手術(shù)。
小的蛛網(wǎng)膜囊腫是不會產(chǎn)生任何的癥狀，所以往往這些小的蛛網(wǎng)膜囊腫都是偶然發(fā)現(xiàn)的，不需要任何的干預(yù)；稍微大型的蛛網(wǎng)膜囊腫，有可能產(chǎn)生一些癥狀，比如說是某個地方的顱骨可能會稍微地鼓起來一點、局部的頭疼、癲癇發(fā)作，也有可能囊腫自發(fā)地破裂引起出血，導(dǎo)致一個空間里面充滿了血，變成一個硬膜下的一個血腫；再大的蛛網(wǎng)膜囊腫會真的引起頭疼，有顱高壓的情況，可能會產(chǎn)生一些頭疼、嘔吐這些情況。
兒童的蛛網(wǎng)膜囊腫發(fā)生率和成人是完全一樣的。兒童的蛛網(wǎng)膜囊腫只有大的才需要去干預(yù)，絕大多數(shù)的兒童蛛網(wǎng)膜囊腫都是不需要干預(yù)的，雖然它可能影響了某一片小的腦子的發(fā)育，但是不會對這個人的整體有任何的影響，所以小的蛛網(wǎng)膜囊腫是不強調(diào)給孩子扣上一個蛛網(wǎng)膜囊腫的帽子，讓他覺得好像是一個病人一樣。