神經(jīng)外科 | 副主任醫(yī)師
2002年畢業(yè)于北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部，2008年于北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部獲得神經(jīng)外科學(xué)博士。于美國(guó)鳳凰城Barrow神經(jīng)研究所(BNI)、意大利羅馬天主教大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院兒童神經(jīng)外科、法國(guó)巴黎Necker兒童醫(yī)院神經(jīng)外科、日本東京琦玉兒童醫(yī)院神經(jīng)外科等國(guó)際先進(jìn)兒童神經(jīng)外科醫(yī)院學(xué)習(xí)1年余。
新生兒顱內(nèi)出血有哪些后遺癥：比如說引起了腦積水，會(huì)導(dǎo)致孩子發(fā)育遲緩、發(fā)育落后、腦組織發(fā)育不良，那么在進(jìn)行腦積水治療的時(shí)候，特別是腦室腹腔分流管，還可能引起各種各樣的問題，都是可能帶來的并發(fā)癥，那么如果說這個(gè)腦出血出到了腦實(shí)質(zhì)里面去，那么對(duì)這個(gè)腦子進(jìn)行了損害的話，可能就會(huì)出現(xiàn)腦癱。
兒童顱內(nèi)出血主要是危害在這么幾方面：1、如果說引起了腦積水可能就會(huì)引起了一個(gè)新的疾病，還要針對(duì)治腦積水再進(jìn)行治療；2、兒童腦出血本身出血量多，會(huì)對(duì)腦組織帶來一個(gè)危害，腦內(nèi)出血出到腦實(shí)質(zhì)里面去了，那么這一片腦子可能就會(huì)受到影響。
膠質(zhì)瘤是咱們成人最常見的顱內(nèi)的一種腫瘤，它是產(chǎn)生于膠質(zhì)細(xì)胞，是神經(jīng)上皮細(xì)胞來源的。兒童的膠質(zhì)瘤也是兒童最常見的一種腦腫瘤的病人類型。這種膠質(zhì)瘤可以長(zhǎng)在腦內(nèi)的任何地方，發(fā)生在腦干的膠質(zhì)瘤，就叫這種腦干膠質(zhì)瘤；而發(fā)生在腦干的膠質(zhì)瘤，最常見的部位就是在橋腦。
總的來說，要根據(jù)孩子出血的部位和出血量來進(jìn)行一個(gè)綜合的判斷，出血量比較少的時(shí)候，不需要外科手術(shù)，僅僅是等待觀察，讓出血自己去吸收，密切地觀察有沒有繼發(fā)的腦積水、腦損害的情況，以及還要判斷腦出血的原因。如果是產(chǎn)傷，那么就是一次性的出血，吸收之后在沒有腦積水的情況下，就沒有問題了；比如有一些血管的畸形，要根據(jù)原發(fā)的病因去治療，否則還會(huì)引起再次的出血，但如果說出血量比較多，就要通過外科手術(shù)的方式來進(jìn)行治療。
一般的腦膿腫只是通過抗生素的規(guī)律的治療，絕大多數(shù)的腦膿腫是可以得到控制的。首先是要通過抗生素的藥物治療，如果說能夠控制住的話，一般來講不需要手術(shù)。只有是非常嚴(yán)重的，比如說這個(gè)孩子有重度的顱高壓了，都快引起腦疝的風(fēng)險(xiǎn)了，會(huì)有生命的危險(xiǎn)了，這種情況我們會(huì)立即地去通過手術(shù)，把這個(gè)膿腫清除掉。