風(fēng)濕免疫內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
曹煒，女，主任醫(yī)師，博士、臨床博士后，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承教育培訓(xùn)教師，北京中醫(yī)藥大學(xué)兼職教授，中醫(yī)師從謝海洲弟子馮興華名老中醫(yī)，協(xié)和醫(yī)院進(jìn)修風(fēng)濕免疫專(zhuān)業(yè)，師從張乃崢教授。2014年2月-2014年5月在美國(guó)加州大學(xué)洛杉磯分校做訪(fǎng)問(wèn)學(xué)者。2015年由中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)風(fēng)濕病分會(huì)推薦參評(píng)第十二屆“中國(guó)青年女科學(xué)家”。1993年畢業(yè)于北京中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)臨床專(zhuān)業(yè)，獲醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位，并保送攻讀北京中醫(yī)藥大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合專(zhuān)業(yè)碩士研究生，師從牛建昭教授。自1996年以來(lái)一直從事中醫(yī)風(fēng)濕病的臨床、科研和教學(xué)工作， 先后師從馮興華教授、張乃崢教授，曾在北京協(xié)和醫(yī)院風(fēng)濕免疫科進(jìn)修一年。在二十年的臨床實(shí)踐中，摸索出獨(dú)特的治療方法，取得了很好的臨床療效。曾參加國(guó)家重大科技支撐計(jì)劃，主持國(guó)家自然科學(xué)基金及局級(jí)課題等多項(xiàng)科研工作。多次參加國(guó)家藥理基地中藥新藥的臨床試驗(yàn)工作。
類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎對(duì)婚后有什么影響呢？ 一、建議類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者同房要適度，以防影響藥物的療效； 二、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者懷孕前3個(gè)月到半年需要停藥，以防影響胎兒的質(zhì)量； 三、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的女性患者產(chǎn)后病情容易加重，病情重及時(shí)就醫(yī)，輕患注意調(diào)養(yǎng)。
病人在臨床上這些問(wèn)題，首先告訴大家現(xiàn)在類(lèi)風(fēng)濕可以治愈是不科學(xué)的，類(lèi)風(fēng)濕是可以達(dá)到長(zhǎng)期臨床緩解，它跟高血壓的病機(jī)理基本都是一樣的，首先它有相似性都是慢性病，需要長(zhǎng)時(shí)間用藥治療。在用藥控制的時(shí)候，可以達(dá)到癥狀完全緩解，什么癥狀都沒(méi)有，關(guān)節(jié)腫痛的癥狀可以達(dá)到幾乎不影響生活的狀態(tài)，如果能夠長(zhǎng)期做到就對(duì)病人來(lái)說(shuō)是個(gè)福音。因?yàn)轭?lèi)風(fēng)濕是相對(duì)慢性的疾病，用藥療程通常是一個(gè)半月、一個(gè)半月才能見(jiàn)效，大致三個(gè)月到半年才能達(dá)到平穩(wěn)的狀態(tài)，只是要穩(wěn)定兩到三年，對(duì)這個(gè)預(yù)期應(yīng)該有一定的感受，把關(guān)節(jié)癥狀控制好也并不是減藥停藥的指征，必須把它相應(yīng)的維持一段時(shí)間，目前臨床觀察如果用藥時(shí)間長(zhǎng)一些，平穩(wěn)一些。所以治愈盡力在往這個(gè)方向去努力，能夠達(dá)到長(zhǎng)期的緩解，所以希望大家能夠在臨床上能夠配合用藥，千萬(wàn)不要?jiǎng)倓偤靡稽c(diǎn)就要停藥也是醫(yī)生最擔(dān)心。
所謂的類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的食物對(duì)關(guān)節(jié)炎不好的食物，某些食物對(duì)治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎還真有一定的好處，我認(rèn)為類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎經(jīng)過(guò)多年的臨床觀察，不太建議吃羊肉、韭菜、洋蔥這些，但是沒(méi)有特別醫(yī)療根據(jù)。從多年的臨床經(jīng)驗(yàn)上,部分病人吃的是相關(guān)的，咱們類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎應(yīng)該吃新鮮的主食，新鮮的糧食五谷雜糧粗細(xì)要分家，粗糧里邊富含有豐富的維生素對(duì)治愈類(lèi)風(fēng)濕有一定的幫助的，飲食療法確實(shí)基本控制病情達(dá)到病情平穩(wěn)，小麥胚芽蛋白主食對(duì)類(lèi)風(fēng)濕，都有一定的好處，尤其是豐富的粗糧、維生素。
首先生活環(huán)境不好的經(jīng)常居處環(huán)境潮濕、陰冷就是接觸水，這種不良因素比較多的人是它的易感人群。女同志偏多,因?yàn)榕窘佑|的這些東西受寒、著涼。女性以陰血為用,所以經(jīng)常她會(huì)存在經(jīng)待胎產(chǎn)的問(wèn)題的時(shí)候,都是陰血虧耗，正氣一旦虛邪氣就容易入侵，而且女同志偏于陰寒那么平常體質(zhì)上就偏弱一點(diǎn)經(jīng)常會(huì)手腳冰涼。從機(jī)體的整個(gè)的人體素質(zhì)角度上來(lái)講，女性就是容易易感。尤其是絕經(jīng)期的女性一般到風(fēng)濕科就診得類(lèi)風(fēng)濕的。中年三十到五十歲時(shí)候,尤其是四五十歲圍絕經(jīng)期的時(shí)候，女性患類(lèi)風(fēng)濕的情況是最多的，這跟她機(jī)體的這個(gè)激素分泌水平還有機(jī)體的那個(gè)骨量、骨代謝存在著嚴(yán)重的缺乏，尤其是在絕經(jīng)期出現(xiàn)斷崖式的骨質(zhì)量下降一系列的原因。咱們一般來(lái)說(shuō)絕經(jīng)期、圍絕經(jīng)期的女性四五十歲的女性是它的易感人群。
類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎如何預(yù)防: 一、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者居住環(huán)境，避免陰冷潮濕的地方，最好選擇溫暖、干燥、朝陽(yáng)等環(huán)境； 二、避免著涼、受寒、受濕等，比如干家務(wù)時(shí)使用溫水或戴手套等； 三、有類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎家族史的，如果出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛，越早就診越好。