整形外科 | 主任醫(yī)師
王魯文，醫(yī)師、教授、醫(yī)學博士、
腹腔鏡輸卵管切除多用于宮外孕、輸卵管積膿、輸卵管的積水、 扭轉(zhuǎn)等等這些情況?？赡芤惨M行輸卵管的切除手術(shù)。輸卵管切除手術(shù)以后一般我們是主張她在手術(shù)后一個月禁止性生活，因為里面還是有創(chuàng)面的，希望大家不要進行性生活。性生活以后可能會刺激到局部的創(chuàng)面,而造成一個感染、出血等情況。
宮外孕做了腹腔鏡手術(shù)以后注意事項：首先是我們在做了宮外孕手術(shù)以后進行抗炎的治療，因為宮外孕它發(fā)生的原因，就是因為輸卵管出現(xiàn)炎癥而造成的。另外就是說在手術(shù)以后，一個月之內(nèi)是不允許再次性生活的，因為我們宮外孕手術(shù)以后在腹腔內(nèi)，雖然外面是微創(chuàng)的沒有刀口，肚皮上只有3到4個孔，但是里面還是有創(chuàng)面的，受到刺激而會引起再次出血的情況。另外就是在宮外孕手術(shù)以后一個月，一般會要求病人在月經(jīng)干凈兩三天的時候進行一個徹底的檢查，檢查輸卵管到底是感染了什么而造成了宮外孕，所以說要在大夫的檢查下進行白帶、支原體、衣原體的檢查，了解輸卵管感染的情況進一步消炎，而達到你再次妊娠的安全和順利。
宮外孕手術(shù)以后出血，首先第一個是正常的情況，就是在手術(shù)以后，當我們把宮外孕的懷孕的東西取出體內(nèi)以后，那這個婦女她子宮腔內(nèi)蛻膜樣變得子宮內(nèi)膜會出現(xiàn)剝脫，就像平常這個婦女來月經(jīng)一樣，她會有一次剝脫性的出血，當然這個出血量，有的時候會比她的月經(jīng)量多一些，這是一個正常的陰道出血，所以說你做了宮外孕手術(shù)以后，兩三天，三四天出現(xiàn)了像月經(jīng)一樣的出血，是沒有問題的。第二個情況那就是說一種異常情況，如果宮外孕手術(shù)以后，給你做手術(shù)的醫(yī)生，他可能在手術(shù)中間止血不當?shù)那闆r下會出現(xiàn)內(nèi)出血，這種出血輕的話可能用一些止血藥物，嚴重的時候可能會進行二次手術(shù)，進行再次止血的這樣的情況。
腹腔鏡下手術(shù)治療包括兩大類：一、是保守性的手術(shù)、把這個輸卵管用我們電切的單極電凝把它切開以后，把里面的懷孕的東西，我們叫胚物給它取出來，然后把輸卵管局部給她止血關閉掉，就像我們?nèi)∑渌墓軆?nèi)的異物是一樣的。二、就是一個徹底性的治療，徹底性的治療適用于已經(jīng)生育過的，或者說不再有生育要求的婦女，用的多一些這樣的話，我們就是整個把輸卵管，從輸卵管的間質(zhì)部到傘部全部給她切除。把整個妊娠的這個胚物，跟輸卵管一起取出體外就可以了。