婦產(chǎn)科 | 副主任醫(yī)師
副主任醫(yī)師，碩士，婦產(chǎn)科副主任，從事婦產(chǎn)科臨床工作多年，具有厚實的婦產(chǎn)科理論基礎
宮頸癌切除子宮后的復發(fā)問題不能一概而論，一般是有可能還會引起復發(fā)。 宮頸癌在術后第一年的復發(fā)率是50%；術后兩年以內復發(fā)率是75%到80%，所以要做好積極的隨訪。術后兩年以內隨訪時間三到四個月一次；三到五年是每半年一次；手術過后第六年，是每一年一次。隨訪內容包括：婦科檢查、陰道脫落細胞的檢查、盆腔CT、磁共振 、HCC腫瘤標志物檢查、胸片等。
妊娠期間也是有可能會出現(xiàn)合并宮頸癌，建議備孕前到醫(yī)院做相應的宮頸的篩查。 妊娠合并的宮頸癌是比較少見，容易被誤診，妊娠期間患有宮頸癌的并發(fā)癥可能會認為是流產(chǎn)、前置胎盤。但妊娠期間有可能會出現(xiàn)合并宮頸癌，所以建議在備孕時做相應的婦科查體， 以及TCT和HPV的檢測。盡可能及早地發(fā)現(xiàn)宮頸的癌前病變和宮頸癌，以免造成孕后涉及胎兒問題，處理方法可能就比較棘手。
宮頸癌的預防如下： 第一、患者需要做好個體衛(wèi)生，洗浴用品做到單人單用，以免造成交替感染。 第二、做到正確的性生活習慣，杜絕多個性伴侶和一些不衛(wèi)生的性生活。 第三、做好宮頸癌的預防措施，建議可以接種市面上以及上市的宮頸癌HPV疫苗，定期到醫(yī)院做婦科檢查，包括宮頸的細胞學檢查以及HPV檢測，盡量做到早期診斷早期治療。
宮頸糜爛患者容易導致HPV持續(xù)性的感染，可能是宮頸癌的高危因素之一。 宮頸糜爛是柱狀上皮的移位，柱狀上皮的抵抗力比較低下，容易遭到病毒的侵犯。相比正常宮頸的患者，宮頸糜爛的患者HPV感染率相對來說可能比較高，造成了可能是宮頸癌的高危因素之一，所以建議患者積極就診，做相應的宮頸TCT和HPV檢查，早期發(fā)現(xiàn)宮頸的病變。
慢性宮頸炎應該有可能會發(fā)展成宮頸癌。 慢性宮頸炎和宮頸癌的病因學和病理類型不一樣。慢性宮頸炎病因一般是由于細菌感染； 宮頸癌病因可能是持續(xù)性的高危型HPV感染。所以從病因學慢性宮頸炎和宮頸癌不一樣。 慢性宮頸炎的病理類型是典型細胞的改變，宮頸癌是出現(xiàn)不典型細胞的改變。所以慢性宮頸炎應該有可能并發(fā)其他的宮頸病變，發(fā)展成宮頸癌。