急診科 | 副主任醫(yī)師
黃健,副主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士,重慶急救醫(yī)療中心急診部主任。
鹽水是不是能催吐,應(yīng)該是沒有這種功能的,鹽水你多喝一些,通過一些物理的手段,比如說刺激舌根,迷走神經(jīng)興奮,可能會(huì)讓食物嘔吐出來,這個(gè)是可以,至于是不是鹽水本身引起的,沒有這種說法,喝鹽水就可以飲酒,可以嘔吐,沒有這種說法,說法是沒有科學(xué)道理,如果說是很濃很濃的鹽水,一般的鹽水就是生理鹽水0.9%在清的0.45%有3%的,很濃很濃的鹽水喝不下去,鹽水是一種什么樣的概念這個(gè)問題里面是不太清楚的,在一般的狀況下面,鹽水是沒有催吐這種功能的。
懷孕期間是否食物中毒會(huì)導(dǎo)致胎兒畸形,具體看食物中毒的種類,或者說食物中毒的嚴(yán)重程度,可能會(huì)對(duì)母體,或者說準(zhǔn)媽媽有不同程度的影響,僅僅是吃了變質(zhì)的食物,出現(xiàn)這個(gè)嘔吐腹瀉腹痛,程度比較輕微,這種影響一般不會(huì)很大,如果說吃了有毒的食物,或者這個(gè)食物嚴(yán)重變質(zhì)或者被比較毒的細(xì)菌污染,比較嚴(yán)重的話,這種食物你吃下去反應(yīng)會(huì)很重,那么這個(gè)時(shí)候可能需要治療,這個(gè)時(shí)候就有問題了,一方面,治療藥物可能對(duì)胎兒會(huì)有影響,對(duì)這個(gè)正在發(fā)育的胚胎會(huì)有影響,第二個(gè)如果說準(zhǔn)媽媽病情嚴(yán)重了,本身這種病情對(duì)準(zhǔn)媽媽也會(huì)有影響,所以食物中毒以后,對(duì)胎兒有沒有影響,需要專業(yè)的人員,或者說專業(yè)的機(jī)構(gòu)來對(duì)它進(jìn)行評(píng)估,到專業(yè)的機(jī)構(gòu)進(jìn)行咨詢,急診醫(yī)生更多的是針對(duì)當(dāng)時(shí)的這種情況來救命,可能在用藥的時(shí)候也會(huì)注意,檢查的時(shí)候也會(huì)注意,像懷孕放射檢查可能就不讓她去做,一些藥物可能要顧及胎兒的安全,保險(xiǎn)的話,或者更加安全的方式,是去咨詢專業(yè)的兒科醫(yī)生,或者說婦產(chǎn)科醫(yī)生,早期處理以后生命體征穩(wěn)定了,要專門請(qǐng)這個(gè)婦產(chǎn)科,或者說兒科的專家來對(duì)你進(jìn)行評(píng)估,指導(dǎo)下一步用藥。
看食物中毒的種類,還有食物中毒的嚴(yán)重程度,比如說是誤食一些本身有毒的物質(zhì),那這個(gè)可能哺乳期還是要小心,因?yàn)榭赡苡行〇|西是在血液里面那么血液里面有可能會(huì)在乳汁里面去,可能會(huì)影響寶寶,根據(jù)你食物中毒的嚴(yán)重程度,比如說非常嚴(yán)重了,自身都需要藥物治療,這個(gè)時(shí)候可能要參考治療醫(yī)生的意見,因?yàn)橛行┧幬锼赡軙?huì)對(duì)不同年齡段,或者說不同月齡的新生兒會(huì)有影響的,所以最好要咨詢主治醫(yī)師,或者說接診醫(yī)生,或者個(gè)婦產(chǎn)科醫(yī)生,或者說兒科醫(yī)生這樣更專業(yè),但是在一般的情況下,食物中毒在急診醫(yī)生沒有清楚那個(gè)毒的情況下,建議還是在脫離危險(xiǎn)期之前,在搞清楚是什么中毒之前,還是暫時(shí)不要哺乳這樣更安全。
食物中毒確診,往往是一個(gè)群體性的,比如一家人出去聚會(huì),如果中毒的話都有都會(huì)中毒或輕或重,大家的表現(xiàn)可能不一樣,但是都有中毒的這樣一些表現(xiàn)和反應(yīng),還有根據(jù)他的病史或者根據(jù)一些特殊的反應(yīng),一般來講就是說食物中毒的話,胃腸道反應(yīng)比較重,比如說惡心嘔吐,腹痛腹瀉,可能還有其他一些特殊的表現(xiàn),這是根據(jù)臨床表現(xiàn)和癥狀,還有需要把嘔吐物,分泌物甚至血液標(biāo)本進(jìn)行化驗(yàn),比如說我們懷疑有人投毒,或者說這個(gè)食物里面被什么污染了,那可以把嘔吐物或者分泌物來進(jìn)行培養(yǎng),食物是被什么細(xì)菌污染的,培養(yǎng)細(xì)菌長出來,診斷的話主要根據(jù)他的病史,臨床表現(xiàn),然后實(shí)驗(yàn)室檢查,包括對(duì)這個(gè)毒物的化驗(yàn)或者說檢驗(yàn)。
哪些食物混合在一起會(huì)導(dǎo)致中毒:可能兩種物質(zhì)混合在一起導(dǎo)致中毒,比如說菠菜和豆腐,西紅柿和什么東西一起,這個(gè)沒有科學(xué)依據(jù),在專業(yè)知識(shí)里面基本上是沒有這種推薦,但是在中醫(yī)里面,是講比如那個(gè)中藥有18反等等,說這個(gè)兩種藥不能一起用,當(dāng)然這是藥物的配伍的,在西藥里面也會(huì)有的,至于食物的凡是能吃的沒有變質(zhì)的,沒有被污染的,說哪兩個(gè)不能在一起混合使用,或者說一起煮一起吃,作為醫(yī)學(xué)這一塊沒有更多的推薦,可以參考一些中醫(yī),從這個(gè)中藥功效性味歸經(jīng)等等,從這一方面有些東西是可以參考的,作為急診醫(yī)學(xué)或者說這個(gè)專業(yè)來講,對(duì)食物說哪兩種不能一起吃,沒有更多的推薦。