急診科 | 副主任醫(yī)師
黃健，副主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士，重慶急救醫(yī)療中心急診部主任。
如果是輕度的那是可以喝水的，自己能喝當(dāng)然可以。那么至于中度重度，就是這個(gè)人昏迷了，意識(shí)不清了，自己沒有辦法喝水，你喂給他也沒辦法喝。但是很多人他是不能喝水的，而且喝水還可能發(fā)生嗆咳，就是可能會(huì)喂到氣管里面去，那這個(gè)時(shí)候還會(huì)發(fā)生其它一些反應(yīng)。總而言之他是可以喝水，但是輕度的他意識(shí)是清楚的，當(dāng)然可以喝水，那么昏迷的他沒法喝水，強(qiáng)行的灌水可能會(huì)發(fā)生誤吸，或者說水到氣管里面去。
輸血它是有嚴(yán)格適應(yīng)癥的，在全世界都是這樣的，血液制品是非常緊張的，那么血液制品是從我們每個(gè)人獻(xiàn)出來的，或者叫志愿獻(xiàn)血獻(xiàn)出來的。血放在那個(gè)地方，供急需要使用輸血的病人。比如說大失血，我血液流了5000毫升，那肯定要輸血2000毫升等等。這個(gè)有適應(yīng)癥的，我們進(jìn)行輸血治療。那么對(duì)一氧化碳中毒來講，輸血不是必須的。
一氧化碳中毒他為什么會(huì)死亡，或者說為什么會(huì)中毒，就是因?yàn)槿毖酢Ｒ谎趸妓羞@樣一個(gè)特點(diǎn)，和血紅蛋白結(jié)合的能力比氧氣和血紅蛋白結(jié)合的能力，要強(qiáng)300倍左右，那么氧氣就沒有位置沒有機(jī)會(huì)和血紅蛋白來結(jié)合，那么就導(dǎo)致人體缺氧。所以說這樣導(dǎo)致中毒，導(dǎo)致組織細(xì)胞缺氧，最后導(dǎo)致相應(yīng)的損害甚至死亡。
一氧化碳中毒待多長(zhǎng)時(shí)間這個(gè)問題，一是與當(dāng)時(shí)一氧化碳產(chǎn)生的量有關(guān)，量大吸入的就更多，量小就吸入的少。還有一個(gè)就是自身的代嘗能力有關(guān)。比如老弱病殘身體素質(zhì)差一些，代嘗能力差一些，當(dāng)然生存的時(shí)間就要短一些。這個(gè)沒有確切的時(shí)間，也沒有多少人，或者說專門就這個(gè)問題來進(jìn)行相應(yīng)的研究，這樣的數(shù)據(jù)都是比較少的。
一氧化碳它是無色無味無刺激的這樣一個(gè)氣體，悄悄地被我們吸進(jìn)去就發(fā)生一氧化碳中毒，所以前期是沒有反應(yīng)過程的。你發(fā)現(xiàn)有中毒或者說輕度中毒反應(yīng)，主要表現(xiàn)為頭暈頭痛嘔吐四肢乏力等，就是皮膚像櫻桃顏色，到后面越來越嚴(yán)重，反應(yīng)越來越多了，就是有專業(yè)醫(yī)生經(jīng)常見到的一些有抽畜、昏迷、吸入性肺炎，還有一些錐體外系的癥狀等就非常多了，就是中樞神經(jīng)系統(tǒng)和全身缺氧的一種表現(xiàn)。