急診科 | 副主任醫(yī)師
黃健,副主任醫(yī)師,醫(yī)學博士,重慶急救醫(yī)療中心急診部主任。
懷孕期間是否食物中毒會導致胎兒畸形,具體看食物中毒的種類,或者說食物中毒的嚴重程度,可能會對母體,或者說準媽媽有不同程度的影響,僅僅是吃了變質的食物,出現(xiàn)這個嘔吐腹瀉腹痛,程度比較輕微,這種影響一般不會很大,如果說吃了有毒的食物,或者這個食物嚴重變質或者被比較毒的細菌污染,比較嚴重的話,這種食物你吃下去反應會很重,那么這個時候可能需要治療,這個時候就有問題了,一方面,治療藥物可能對胎兒會有影響,對這個正在發(fā)育的胚胎會有影響,第二個如果說準媽媽病情嚴重了,本身這種病情對準媽媽也會有影響,所以食物中毒以后,對胎兒有沒有影響,需要專業(yè)的人員,或者說專業(yè)的機構來對它進行評估,到專業(yè)的機構進行咨詢,急診醫(yī)生更多的是針對當時的這種情況來救命,可能在用藥的時候也會注意,檢查的時候也會注意,像懷孕放射檢查可能就不讓她去做,一些藥物可能要顧及胎兒的安全,保險的話,或者更加安全的方式,是去咨詢專業(yè)的兒科醫(yī)生,或者說婦產(chǎn)科醫(yī)生,早期處理以后生命體征穩(wěn)定了,要專門請這個婦產(chǎn)科,或者說兒科的專家來對你進行評估,指導下一步用藥。
看食物中毒的種類,還有食物中毒的嚴重程度,比如說是誤食一些本身有毒的物質,那這個可能哺乳期還是要小心,因為可能有些東西是在血液里面那么血液里面有可能會在乳汁里面去,可能會影響寶寶,根據(jù)你食物中毒的嚴重程度,比如說非常嚴重了,自身都需要藥物治療,這個時候可能要參考治療醫(yī)生的意見,因為有些藥物它可能會對不同年齡段,或者說不同月齡的新生兒會有影響的,所以最好要咨詢主治醫(yī)師,或者說接診醫(yī)生,或者個婦產(chǎn)科醫(yī)生,或者說兒科醫(yī)生這樣更專業(yè),但是在一般的情況下,食物中毒在急診醫(yī)生沒有清楚那個毒的情況下,建議還是在脫離危險期之前,在搞清楚是什么中毒之前,還是暫時不要哺乳這樣更安全。
食物中毒確診,往往是一個群體性的,比如一家人出去聚會,如果中毒的話都有都會中毒或輕或重,大家的表現(xiàn)可能不一樣,但是都有中毒的這樣一些表現(xiàn)和反應,還有根據(jù)他的病史或者根據(jù)一些特殊的反應,一般來講就是說食物中毒的話,胃腸道反應比較重,比如說惡心嘔吐,腹痛腹瀉,可能還有其他一些特殊的表現(xiàn),這是根據(jù)臨床表現(xiàn)和癥狀,還有需要把嘔吐物,分泌物甚至血液標本進行化驗,比如說我們懷疑有人投毒,或者說這個食物里面被什么污染了,那可以把嘔吐物或者分泌物來進行培養(yǎng),食物是被什么細菌污染的,培養(yǎng)細菌長出來,診斷的話主要根據(jù)他的病史,臨床表現(xiàn),然后實驗室檢查,包括對這個毒物的化驗或者說檢驗。
哪些食物混合在一起會導致中毒:可能兩種物質混合在一起導致中毒,比如說菠菜和豆腐,西紅柿和什么東西一起,這個沒有科學依據(jù),在專業(yè)知識里面基本上是沒有這種推薦,但是在中醫(yī)里面,是講比如那個中藥有18反等等,說這個兩種藥不能一起用,當然這是藥物的配伍的,在西藥里面也會有的,至于食物的凡是能吃的沒有變質的,沒有被污染的,說哪兩個不能在一起混合使用,或者說一起煮一起吃,作為醫(yī)學這一塊沒有更多的推薦,可以參考一些中醫(yī),從這個中藥功效性味歸經(jīng)等等,從這一方面有些東西是可以參考的,作為急診醫(yī)學或者說這個專業(yè)來講,對食物說哪兩種不能一起吃,沒有更多的推薦。
食物中毒,食物中毒首先是沒有發(fā)生臨床表現(xiàn),或者說癥狀是不知道的,除非剛吃下去就發(fā)現(xiàn)這個是有毒的,把它吐出來,可能影響比較小,那么怎么知道是全部吐出來,胃腸道是一個管腔,吃下去東西是要往下走的,有些食物有些毒素的成分從口腔開始,在入口開始他就開始吸收,到胃里面,很多東西在胃里面也吸收了一部分,當然更多的東西是在小腸里面吸收的更多,所以說把它全部吐出來就好了,理論上是這個樣子,但是不知道這個食物是有毒的才會吃,或者是出現(xiàn)了臨床表現(xiàn),這個時候已經(jīng)比較遲了,再就是說有些毒物可能從口腔開始就已經(jīng)吸收了,比如說喝藥酒,喝到嘴里面到胃里面可能就幾分鐘,已經(jīng)吸收了不少,所以不能完全說吐出來就好了,吐出肯定是有效,對中毒的緩解肯定是有效的,或者說催吐洗胃是治療食物中毒的一個方式,但是這個還是完全不夠的。