婦產(chǎn)科 | 主任醫(yī)師
郭春燕,重慶市急救醫(yī)療中心婦產(chǎn)科主任醫(yī)師。從事婦產(chǎn)科專業(yè)工作30余年,具有深厚的醫(yī)學理論基礎(chǔ),積累了豐富的臨床經(jīng)驗,掌握了精湛的手術(shù)技能,熟練掌握婦產(chǎn)科常見病、多發(fā)病及疑難病的診治。曾到首都醫(yī)科大學附屬復(fù)興醫(yī)院宮腔鏡中心進修學習,在宮腔鏡診治領(lǐng)域具有豐富的理論及嫻熟的操作技術(shù)。
宮腔操作史的病人像婦科病子宮內(nèi)膜炎或者人流手術(shù)或者清宮手術(shù)、宮腔操作手術(shù)的病人,一定要子宮恢復(fù)正常的情況下再去懷孕。減少胎盤黏連胎盤植入,甚至前置胎盤這種胎盤因素都可以造成產(chǎn)后出血,病人要建議不要做人工流產(chǎn)或者是做子宮宮腔操作史手術(shù)的病人馬上懷孕。建議三個月以后子宮內(nèi)膜恢復(fù)好的情況下再去懷孕。到醫(yī)院以后醫(yī)生要給評估肌瘤是先懷孕,還是先把自己都做了才能懷孕,醫(yī)生要做評估和判斷,這種情況合并的有子宮肌瘤,在懷孕的這種病人,那么她的產(chǎn)后出血發(fā)生率,肯定要比這種正常情況下發(fā)生率要高,因為他影響子宮的正常收縮,所以容易造個產(chǎn)后出血的發(fā)生。
產(chǎn)后大量出血要危及生命,在醫(yī)院里面會做及時的處理及時的治療,一般情況下是不會危及生命。 對于少量產(chǎn)后的出血排泄過程 是正常的惡露的排出,是不會影響 生命的,不會對 身體造成危害。而且惡露的排出是正常的過程,沒有惡露排出該排出的蛻膜組織,還有殘留的血液, 反而還對身體會造成影響,反而對子宮的復(fù)舊不利, 還容易造成感染,要保持通暢的惡露排出 才是正常的。
產(chǎn)婦生了小孩以后一直有出血是正常的惡露的排泄的過程, 要注意會陰的衛(wèi)生這很重要的。 要清洗外陰、勤換衛(wèi)生巾, 減少感染的發(fā)生。清洗外陰時不能 坐在盆里面坐浴 ,包括盆浴洗澡都不行,洗澡可以淋浴, 減少感染的發(fā)生。為保持外陰的清潔, 大便 后要往后面擦,不要往前面擦, 最好可以清洗以下。惡露排除幾乎要一個月,這種情況時間比較長, 要注意衛(wèi)生、 才能減少感染的發(fā)生。
這種情況說也不能說她是完全正常,但是也不能說她完全不正常。因為要看她是什么情況,如果是陰道分娩的順產(chǎn)的病人,一般在一個月內(nèi)有的二十幾天就干凈完了,就已經(jīng)沒有那種血性的分泌物,這種情況恢復(fù)的要快。如果是剖宮產(chǎn)的病人一般有的40天、50天甚至兩個月還有滴滴答答斷斷續(xù)續(xù)的,有點那種血性的分泌物,這種出血就要看她子宮切口的恢復(fù)好了沒有。因為子宮切口的縫線有時候要一多月兩個月才吸收完,伴隨著子宮切口的愈合的過程當中,那種吸收線的吸收過程當中也可能伴隨有一點間斷性的血性分泌物。所以也不能說他就是完全不正常,這種情況的病人一定要到醫(yī)院做做檢查,檢查以后醫(yī)生要跟你說這種情況怎么樣,你不能自己就不去管他了。因為產(chǎn)后42天本身就要進行產(chǎn)后的檢查生殖系統(tǒng)、子宮、宮頸、陰道這些恢復(fù)好沒有。這個檢查如果是正常這種情況下,需不需要特殊的處理,還是正常情況可以不去考慮他,醫(yī)生就要給你做指導這樣更恰當。
產(chǎn)后 盡量多吃含鐵比較多、含蛋白質(zhì)比較高的 有營養(yǎng)的食物,這 對產(chǎn)后出血有好處,生小孩后自然都要吃些雞蛋、雞、鴨、肉 都是屬于高蛋白類的食物 。 還要多吃點 含鐵比較高的蔬菜。另外 還有 紅棗、花生一類的植物,這些也都是有生血作用的食物,對產(chǎn)后出血的恢復(fù)都有幫助。