婦產科 | 主任醫(yī)師
郭春燕，重慶市急救醫(yī)療中心婦產科主任醫(yī)師。從事婦產科專業(yè)工作30余年，具有深厚的醫(yī)學理論基礎，積累了豐富的臨床經驗，掌握了精湛的手術技能，熟練掌握婦產科常見病、多發(fā)病及疑難病的診治。曾到首都醫(yī)科大學附屬復興醫(yī)院宮腔鏡中心進修學習，在宮腔鏡診治領域具有豐富的理論及嫻熟的操作技術。
35歲以上的初產婦是高齡產婦，我們要建議做羊膜腔穿刺， 進行 染色體的檢查， 篩查出她是否懷有染色體的疾病的胎兒，因為高齡產婦的染色體疾病的發(fā)生率比年輕的初產婦要高得多， 只有做羊水檢查， 才能把胎兒染色體 疾病篩查出來，僅僅做一個唐氏篩查是不夠的， 其他的產前檢查和一般的產前檢查差不多。
宮腔操作史的病人像婦科病子宮內膜炎或者人流手術或者清宮手術、宮腔操作手術的病人，一定要子宮恢復正常的情況下再去懷孕。減少胎盤黏連胎盤植入，甚至前置胎盤這種胎盤因素都可以造成產后出血，病人要建議不要做人工流產或者是做子宮宮腔操作史手術的病人馬上懷孕。建議三個月以后子宮內膜恢復好的情況下再去懷孕。到醫(yī)院以后醫(yī)生要給評估肌瘤是先懷孕，還是先把自己都做了才能懷孕，醫(yī)生要做評估和判斷，這種情況合并的有子宮肌瘤，在懷孕的這種病人，那么她的產后出血發(fā)生率，肯定要比這種正常情況下發(fā)生率要高，因為他影響子宮的正常收縮，所以容易造個產后出血的發(fā)生。
要看她是怎么樣生產的情況，首先如果是順產的病人陰道分娩的病人，她的飲食不受影響可以吃，產后就可以吃。那么進補我們就要看她的個人的情況、身體狀況、消化功能怎么樣，補的情況下比如像有些病人，她一下吃八個雞蛋那可不行，那種是不消化的情況下，兩個雞蛋每一天就夠了，都是適量不能過分的吃，覺得過分的吃長得太胖也并不好沒有好處的。對于剖宮產的病人就不能那么做了，剖宮產的病人一般情況下要等她24小時以后，胃腸功能恢復了、肛門排氣了以后才能夠慢慢吃東西，一般剖宮產術后六個小時八個小時以后，就可以吃流質的飲食，比如像比較好消化的稀飯米湯，這些可以給她吃一點，等他肛門排氣，胃腸功能恢復以后，再慢慢給她添加，慢慢給她添加，所以說這個時間的話，就要看她分娩是因為是順產的還是剖宮產的，她就不一樣，她就進食的時間就不一樣。
產后大量出血要危及生命，在醫(yī)院里面會做及時的處理及時的治療，一般情況下是不會危及生命。 對于少量產后的出血排泄過程 是正常的惡露的排出，是不會影響 生命的，不會對 身體造成危害。而且惡露的排出是正常的過程，沒有惡露排出該排出的蛻膜組織，還有殘留的血液， 反而還對身體會造成影響，反而對子宮的復舊不利， 還容易造成感染，要保持通暢的惡露排出 才是正常的。
