口腔科 | 主任醫(yī)師
1990年畢業(yè)于河南醫(yī)科大學(xué)口腔系,從事口腔臨床工作10余年,
牙齒的楔狀缺損是發(fā)生在牙頸部,跟牙齦接觸的位置有些橫向,這種楔狀小鉤楔狀的缺損,它一般情況下理解是因?yàn)樗⒀酪鸬?,橫著刷牙刷得時(shí)間長了,在牙頸部的這個(gè)部位會(huì)出現(xiàn)刷牙的痕跡,把它刷成一個(gè)小勾這就是楔狀缺損,當(dāng)然它還有深層次的原因,就是牙頸部這個(gè)結(jié)構(gòu)比較薄弱,就沒有其他地方結(jié)實(shí)才容易被磨損掉,另外力量牙齒的牙根和牙冠交界的病地方它是應(yīng)力集中的部位,地方容易在受力的情況下,引起這種牙本質(zhì)的這種小的這種崩解,時(shí)間長了就是出現(xiàn)這種楔狀的缺損,楔狀缺損由于是牙體的硬組織缺損,牙體硬組織是沒有自愈能力的。所以這種楔狀缺損一旦形成以后,我們只能通過充填就是用其他的材料去把它補(bǔ)上這種方式來解決。
牙髓炎的疼痛它分急性的和慢性的這種疼痛,急性牙髓炎的疼痛由于疼痛非常劇烈,是有自發(fā)性的統(tǒng)和陣發(fā)性的痛,它的持續(xù)時(shí)間在剛開始的時(shí)候,疼的時(shí)間比較短緩解的時(shí)間比較長,但是隨著病情的發(fā)展它會(huì)發(fā)展到疼痛的時(shí)間比較長,緩解的時(shí)間比較短。這種疼痛一般會(huì)持續(xù),如果不干預(yù)可能會(huì)持續(xù)五六天以后變成慢性的,如果變成慢性的它這種疼痛,它就會(huì)緩解的比較多,但是這個(gè)在進(jìn)食的時(shí)候冷熱刺激的時(shí)候,它會(huì)有疼痛的感覺,它的自發(fā)痛和牽涉痛和這個(gè)夜間痛都會(huì)得到緩解,但是這個(gè)疼痛會(huì)持續(xù)很長時(shí)間。
急性牙髓炎的臨床的最主要的表現(xiàn)就是出現(xiàn)非常劇烈難以忍受的銳痛,這種疼痛是陣發(fā)性的,還有是對(duì)冷熱酸甜的刺激它會(huì)加重這些疼痛。另外晚上疼、夜間痛,就是晚上在平躺的時(shí)候它疼痛會(huì)加重,還有就是放射疼就是在疼痛的時(shí)候,它會(huì)引起同側(cè)的頭面部的,同時(shí)的疼痛還有最比較重要的,特征性的這種特點(diǎn)就是疼痛不能定位,就是這個(gè)牙齒在疼的時(shí)候,你不知道哪顆牙在疼,只是覺得這一塊這一片的牙都在疼,而不能明確的告訴醫(yī)生你是哪牙疼,這是它的主要的表現(xiàn)。
急性牙髓炎是發(fā)生在牙髓腔內(nèi)的牙神經(jīng)的急性炎癥,由于牙髓腔外面包裹的是堅(jiān)硬的牙本質(zhì)、牙釉質(zhì)這種堅(jiān)硬的組織,所以這個(gè)髓腔一旦發(fā)炎他的引流、回流會(huì)非常不好,會(huì)引起牙髓腔的壓力,壓迫到牙神經(jīng)引起劇烈的疼痛,這種疼痛非常難以忍受,需要我們做應(yīng)急的處理這種應(yīng)急的處理,最根本的就是把髓腔打開,讓這些髓腔內(nèi)的淤血迅速流出來,緩解髓腔內(nèi)的壓力這樣才能把這個(gè)疼痛迅速的緩解,還可以通過吃止疼的藥物比如說芬必得、止疼片等來幫助我們緩解這些疼痛。