消化內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
副主任醫(yī)師，副教授,2000年畢業(yè)于河南醫(yī)科大學(xué)，先后攻讀了碩士和博士學(xué)位，2014-2015年赴美國(guó)圣路易斯大學(xué)醫(yī)學(xué)院訪問(wèn)學(xué)習(xí)；基礎(chǔ)理論扎實(shí)，對(duì)各類(lèi)消化科疾病的診治尤其是各類(lèi)肝病的規(guī)范診治方面經(jīng)驗(yàn)豐富，熟練消化內(nèi)鏡的操作。
十二指腸潰瘍其中非常重要的一個(gè)原因，就是幽門(mén)螺桿菌的感染。很多潰瘍病的病人治療十二腸潰瘍治療的時(shí)候，只是用了一些抑制胃酸的藥，保護(hù)胃黏膜的藥物，經(jīng)過(guò)治療以后潰瘍面愈合了就認(rèn)為治好了。十二指腸潰瘍的病人一定要進(jìn)行根治幽門(mén)螺桿菌，把幽門(mén)螺桿菌根除以后，才是最大的這樣一個(gè)保護(hù)因素，可以預(yù)防十二指腸潰瘍的復(fù)發(fā)。
在臨床上最常見(jiàn)的話(huà)有兩種，一種是良性病變就是潰瘍，像胃潰瘍十二指腸潰瘍，反反復(fù)復(fù)長(zhǎng)期不愈合。很多病人經(jīng)常的胃疼也不到醫(yī)院正規(guī)就醫(yī)，就隨便在藥店買(mǎi)點(diǎn)藥。始終沒(méi)有把這個(gè)潰瘍得到徹底的根治，久而久之導(dǎo)致幽門(mén)十二指腸這個(gè)地方變形。第二個(gè)原因是一些惡性疾病，比方說(shuō)胃癌，胃癌由于腫塊的生長(zhǎng)堵住了幽門(mén)管這個(gè)地方，并且進(jìn)一步導(dǎo)致幽門(mén)管的變形。
大致上可以分為一種叫腺瘤性的息肉，還有一種叫增生性的息肉或者叫炎性的息肉。通常來(lái)講腺瘤性的息肉跟胃癌是有一定程度的惡變的幾率，那么相對(duì)來(lái)講增生性的息肉惡變率是非常低的。所以確切來(lái)講我們需要治療的，或者需要進(jìn)行鏡下切除的，往往是一些腺瘤性的這樣一個(gè)息肉，因?yàn)檫@些息肉，它還是會(huì)將來(lái)發(fā)展到到一定程度，是有可能會(huì)惡變的。
對(duì)于大多數(shù)的胃息肉切除來(lái)講是安全的，創(chuàng)傷也是很小的。那么術(shù)后進(jìn)行一個(gè)相應(yīng)的3到5天的藥物治療，大多數(shù)是安全的。飲食上來(lái)講的話(huà)，最好進(jìn)行胃息肉切除術(shù)后24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行流質(zhì)飲食，如果是一些比較大的息肉創(chuàng)面比較大，要具體來(lái)講遵醫(yī)囑，那么手術(shù)醫(yī)生交代，比方說(shuō)要禁食等等這些都要注意。
不同病因都有預(yù)防的方法。比方說(shuō)對(duì)一個(gè)肝硬化的病人來(lái)講，那一定要預(yù)防食管靜脈曲張破裂出血，我們可以用藥物，通過(guò)藥物預(yù)防性的治療。比方說(shuō)常見(jiàn)的是一些服用藥物導(dǎo)致的，像心腦血管疾病病人長(zhǎng)期服用的阿司匹林，這類(lèi)的藥物就是所導(dǎo)致消化道出血的一個(gè)常見(jiàn)原因。對(duì)于腫瘤來(lái)講的話(huà)，要針對(duì)腫瘤進(jìn)行這樣一個(gè)治療才能從根本上解決消化道出血問(wèn)題。