消化內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
副主任醫(yī)師,副教授,2000年畢業(yè)于河南醫(yī)科大學(xué),先后攻讀了碩士和博士學(xué)位,2014-2015年赴美國(guó)圣路易斯大學(xué)醫(yī)學(xué)院訪問(wèn)學(xué)習(xí);基礎(chǔ)理論扎實(shí),對(duì)各類消化科疾病的診治尤其是各類肝病的規(guī)范診治方面經(jīng)驗(yàn)豐富,熟練消化內(nèi)鏡的操作。
口臭的原因非常的多,那么最常見的,比方說(shuō)口腔局部的炎癥問(wèn)題,慢性炎癥,比方齲齒,牙周炎等等,這樣口腔局部的炎癥感染引起的口腔的異味,幽門螺桿菌感染只是口臭的其中一種因素,我們不能把所有的口臭,都?xì)w于幽門螺桿菌感染。所以說(shuō)大家在以后碰到口臭的時(shí)候,要應(yīng)該請(qǐng)醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)全面一個(gè)診斷。
首先第一個(gè)方法我們說(shuō)叫無(wú)創(chuàng)性的一些方法,比方說(shuō)我們最常見的就是我們叫呼氣試驗(yàn)或者叫碳呼氣試驗(yàn)。第二大類方法叫尿素酶試驗(yàn),就是我們?cè)谧鑫哥R的時(shí)候,取一塊胃黏膜組織,通過(guò)這樣一個(gè)試紙的方法檢測(cè)。另外還有一些方法,通過(guò)直接的病理學(xué)的方法,也是通過(guò)胃鏡下取一塊胃黏膜組織,放到顯微鏡下直接觀察幽門螺桿菌,如果能看到幽門螺桿菌也證實(shí)他的感染,當(dāng)然這是一種最直接的方法。
幽門螺桿菌感染的途徑,主要是經(jīng)過(guò)一個(gè)糞口途徑或者是口口途徑,就是說(shuō)我們通常老百姓講的病從口入,那么細(xì)菌肯定是經(jīng)過(guò)口腔經(jīng)過(guò)消化道,也就是說(shuō)我們是吃進(jìn)去的細(xì)菌。因此管好自己的口,要想預(yù)防幽門螺桿菌感染的再?gòu)?fù)發(fā),需要大家盡量做到分餐,不要共餐,這樣就容易導(dǎo)致再感染。
幽門螺桿菌感染是目前比較關(guān)心的問(wèn)題,因?yàn)槿簲y帶率實(shí)際上是很高的大概有50%左右在中國(guó)北方地區(qū)。所以對(duì)幽門螺桿菌的治療,首先要強(qiáng)調(diào)的是并不是所有的幽門螺桿菌感染患者,都要進(jìn)行幽門螺桿菌根除治療。只有部分病人需要需要治療,對(duì)于需要治療的患者來(lái)講。因?yàn)槲覀儑?guó)家抗生素的濫用問(wèn)題,盡管現(xiàn)在國(guó)家已經(jīng)下大力氣在整治這一塊,也出臺(tái)了很多措施包括處方藥的實(shí)施。每個(gè)地區(qū)它的疾病流行狀況不一樣,細(xì)菌的耐藥情況不一樣,需要當(dāng)?shù)氐尼t(yī)生根據(jù)當(dāng)?shù)氐倪@樣藥敏的結(jié)果,當(dāng)?shù)氐倪@樣耐藥的情況來(lái)為病人進(jìn)行選擇,而不是死板的就是隨便選兩個(gè)抗生素就可以了,這樣只會(huì)帶來(lái)越來(lái)越嚴(yán)重的耐藥問(wèn)題。幽門螺桿菌感染的治療是很簡(jiǎn)單的問(wèn)題,所有人都知道四聯(lián)療法、三聯(lián)療法,大家一定要找專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行治療,否則一次治療不能徹底,二次再去治療難度就會(huì)明顯的增加,最好做到所謂的我們經(jīng)常叫首戰(zhàn)即決戰(zhàn),第一次治療就把幽門螺桿菌就給它根除掉。