消化內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
副主任醫(yī)師，副教授,2000年畢業(yè)于河南醫(yī)科大學(xué)，先后攻讀了碩士和博士學(xué)位，2014-2015年赴美國圣路易斯大學(xué)醫(yī)學(xué)院訪問學(xué)習(xí)；基礎(chǔ)理論扎實，對各類消化科疾病的診治尤其是各類肝病的規(guī)范診治方面經(jīng)驗豐富，熟練消化內(nèi)鏡的操作。
胃食管反流病一旦診斷以后，胃食管反流病的治療籠統(tǒng)來講兩大類，一類來講藥物治療，第二大類生活治療或者叫生活方式的這樣調(diào)整。通過藥物治療分為最主要的是用抑制胃酸的藥物像質(zhì)子泵抑制劑第二大類方式就是說是生活方式的調(diào)整，就是要注意比方說一日三餐要少量多餐，不要過吃得過飽再少吃油膩的食物，少吃高糖高脂的這樣食物這都是我們說在臨床上要注意的。比方說要少喝咖啡、少喝濃茶甚至包括降壓藥對他都會有一定的影響，像鈣離子拮抗劑、硝苯地平這類的藥物都會對他的治療產(chǎn)生一定的影響。所以這是生活方式上，包括生活上細(xì)節(jié)也要給予足夠的重視足夠的注意，能更好的幫助胃食管反流病的治療。
胃食管反流病是臨床上常見的良性疾病，通常是表現(xiàn)為反酸、燒心、胸骨后不舒服等癥狀。臨床上出現(xiàn)反酸、燒心這些癥狀的時候，不要想著他就是胃食管反流病。食管癌的病人也可以在早期表現(xiàn)為胸骨后的不舒服，咽東西的時候不舒服，甚至也會出現(xiàn)反酸燒心的些癥狀，都有可能出現(xiàn)。食管癌的病人最典型的癥狀叫進(jìn)行性的吞咽困難，一旦出現(xiàn)這種癥狀往往提示腫瘤已經(jīng)屬于比較嚴(yán)重比較晚的狀態(tài)。所以最好的鑒別方法是要進(jìn)行胃鏡的檢查，當(dāng)出現(xiàn)上消化道的癥狀，比方說像慢性胃炎的病人，也可以出現(xiàn)這種上腹部不舒服的癥狀包括反酸、燒心這些癥狀都可以出現(xiàn)。因此反酸燒心并不是胃食管反流病特有的癥狀，說消化道疾病尤其是上消化道疾病都可以出現(xiàn)的這樣一類癥狀。所以說最好的鑒別方法就是進(jìn)行胃鏡的檢測，通過胃鏡檢查來明確到底是什么原因引起的癥狀。
需要注意以下幾個方面：第一個從飲食的角度來講不要吃得過飽，一頓飯吃個八成飽就可以了，不要吃得太飽了吃得太飽了以后就容易往上反流。飯后不要馬上就倒頭睡覺，有些人的習(xí)慣吃飽了就睡那這樣也不利于，從物理這個角度來講平臥位更容易反流，所以說飽餐以后最好適當(dāng)?shù)幕顒踊顒釉偃ニX也好保持這種站立位。從飲食的結(jié)構(gòu)上來講要少吃油膩的食物，像高脂的食物高糖的食物都盡量要少吃，可以減少他反流的機會。要少喝咖啡、濃茶這些可以降低賁門下括約肌的張力也容易引起反流，所以也要少吃少喝。還有很重要的就是對比較重度的反流病人，晚上睡覺的時候反流的特別厲害，可以采取把床頭抬高的這種措施，把床頭適當(dāng)抬高讓這個病人頭部保持相對比較高的位置，也有利于控制或者減少這種反流的發(fā)生，這是日常生活中要注意的這樣問題。
胃食管反流病是臨床一大類疾病，臨床上病人常常表現(xiàn)為、反酸、燒心這些表現(xiàn)。實際上通常講只要病人有明顯典型的反酸燒心癥狀，就可以考慮診斷病人胃食管反流病。胃食管反流病如果表現(xiàn)得比較明顯的，引起了食管的炎癥叫反流性食管炎。這一類疾病的臨床治療效果從癥狀控制來講，大多數(shù)癥狀是可以控制的。很多病人實際上也容易反復(fù)，并不容易真正的所謂的除根、根治，在這樣一個疾病除了藥物治療，實際上個人體會自己的護(hù)理家屬的護(hù)理，臨床平時的生活的照料也是非常重要的。藥物治療占其中的一部分因素，對于胃食管反流病的病人來講，他的原因簡單就是賁門的地方比較松弛也好，關(guān)閉不嚴(yán)也好造成了這樣胃內(nèi)容物反流到食管造成不舒服的癥狀。因此我們要做到的就是減少這種反流。