消化內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
副主任醫(yī)師,副教授,2000年畢業(yè)于河南醫(yī)科大學(xué),先后攻讀了碩士和博士學(xué)位,2014-2015年赴美國圣路易斯大學(xué)醫(yī)學(xué)院訪問學(xué)習(xí);基礎(chǔ)理論扎實(shí),對各類消化科疾病的診治尤其是各類肝病的規(guī)范診治方面經(jīng)驗(yàn)豐富,熟練消化內(nèi)鏡的操作。
第一個(gè)最常見的就是叫上消化道出血,潰瘍的病人就像我們口腔潰瘍一樣,就是在胃里面爛了那么一塊,如果爛到小血管的話就會(huì)引起出血。第二種常見的就是穿孔,一旦潰瘍出現(xiàn)了穿孔,可以表現(xiàn)為急腹癥。肚子整個(gè)疼得不敢動(dòng),嚴(yán)重的是需要外科手術(shù)。第三種常見的并發(fā)癥就是叫幽門梗阻 ,那么這種常常見于十二指腸潰瘍或者比較靠近幽門管的這樣一個(gè)胃潰瘍。第四個(gè)常見的并發(fā)癥就是癌變,實(shí)際上胃潰瘍的話還是有一定的癌變率的,長期不愈合的胃潰瘍有可能將來會(huì)發(fā)展到胃癌,所以說這也是引起我們大家要重視的。
口臭的原因非常的多,那么最常見的,比方說口腔局部的炎癥問題,慢性炎癥,比方齲齒,牙周炎等等,這樣口腔局部的炎癥感染引起的口腔的異味,幽門螺桿菌感染只是口臭的其中一種因素,我們不能把所有的口臭,都?xì)w于幽門螺桿菌感染。所以說大家在以后碰到口臭的時(shí)候,要應(yīng)該請醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)全面一個(gè)診斷。
首先第一個(gè)方法我們說叫無創(chuàng)性的一些方法,比方說我們最常見的就是我們叫呼氣試驗(yàn)或者叫碳呼氣試驗(yàn)。第二大類方法叫尿素酶試驗(yàn),就是我們在做胃鏡的時(shí)候,取一塊胃黏膜組織,通過這樣一個(gè)試紙的方法檢測。另外還有一些方法,通過直接的病理學(xué)的方法,也是通過胃鏡下取一塊胃黏膜組織,放到顯微鏡下直接觀察幽門螺桿菌,如果能看到幽門螺桿菌也證實(shí)他的感染,當(dāng)然這是一種最直接的方法。
幽門螺桿菌感染的途徑,主要是經(jīng)過一個(gè)糞口途徑或者是口口途徑,就是說我們通常老百姓講的病從口入,那么細(xì)菌肯定是經(jīng)過口腔經(jīng)過消化道,也就是說我們是吃進(jìn)去的細(xì)菌。因此管好自己的口,要想預(yù)防幽門螺桿菌感染的再復(fù)發(fā),需要大家盡量做到分餐,不要共餐,這樣就容易導(dǎo)致再感染。
到醫(yī)院去接種乙肝疫苗以后可以預(yù)防乙肝,而且標(biāo)準(zhǔn)的接種途徑我們叫0、1、6方案,我們現(xiàn)在接種一針叫0,在一個(gè)月以后再接種一針,這叫1,在第六個(gè)月的時(shí)候再接種一次,那么3次 完整的一個(gè)接種療程接種完以后 大部分病人,大部分我們是可以產(chǎn)生保護(hù)性抗體的,所以這個(gè)是我們大家正規(guī)的這樣一個(gè)接種方式,當(dāng)然了有一少部分病人,經(jīng)過我們這個(gè)正規(guī)的接種以后,他仍然沒有產(chǎn)生抗體,我們還可以采取其他的一些辦法,來幫助患者進(jìn)行產(chǎn)生抗體,當(dāng)然確實(shí)有一部分的患者,就是我們少部分的人群的話,即使我們用盡了許多的辦法,最后依然不能產(chǎn)生保護(hù)性抗體,這個(gè)我們也只能觀察了。