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胃癌的分類有很多種，最常見的有從胃癌的細(xì)胞類型分腺癌、淋癌、有神經(jīng)內(nèi)分泌癌。而且胃癌有一個(gè)和其他消化道腫瘤不同的特點(diǎn)，就是如果做鏡下的檢查，它的多元性在同一個(gè)腫瘤內(nèi)，可能有多種細(xì)胞來(lái)源的表現(xiàn)，但最常見的是腺上皮來(lái)源的，而腺上皮來(lái)源的細(xì)胞又有不同的分化程度，有高分化 、中分化、低分化也有胃分化。高分化相對(duì)惡性度較較低，而低分化、胃分化的惡性度較高。還有從胃癌腫塊大小、形態(tài)分的腫塊型、潰瘍型、彌漫型、彌漫浸潤(rùn)型。

慢性萎縮性胃炎是很常見的一種胃黏膜的改變，是胃上皮細(xì)胞分泌功能下降，細(xì)胞形態(tài)出現(xiàn)一種萎縮的這種表現(xiàn)。從回顧病例的數(shù)據(jù)看到它會(huì)造成胃內(nèi)的酸性環(huán)境的下降，而胃酸下降是胃癌發(fā)生的一個(gè)前期表現(xiàn)。這兩種情況不是必然相關(guān)，但是可以看到往往在胃癌發(fā)生的病人身上，出現(xiàn)過低胃酸，或者說萎縮性胃炎的表現(xiàn)。

胃癌有一定的遺傳傾向，從臨床數(shù)據(jù)觀察到的就是如果在一級(jí)親屬，就像父與子，或者說兄弟姐妹之間，有胃癌的病人出現(xiàn)的情況下，他的親屬實(shí)際上從兩方面，一個(gè)是基因方面，有類似的情況，類似的背景，另一方面他們可能會(huì)有更相似的生活模式，飲食習(xí)慣，這樣造成親屬之間有一定的共同的胃癌高發(fā)的情況發(fā)生。其中有一部分是因?yàn)榛蛟斐傻谋憩F(xiàn)出來(lái)是有遺傳傾向的。如果親屬內(nèi)有胃癌高發(fā)這樣的病人，我們認(rèn)為他是胃癌患病的高發(fā)人群，要重點(diǎn)關(guān)注篩查，還有健康體檢，應(yīng)該做的比別人更好，更積極一些。

胃癌的發(fā)病原因沒有非常明確的定論，大家也是對(duì)一些高危因素有普遍的一些認(rèn)識(shí)和共識(shí)，比如說亞硝酸鹽，比如說高鹽的食物就是口味很咸的食物，還有一些過度頻繁的使用燒烤類的食物，還有過于粗糙的食物，還有霉變的食物，因?yàn)槲刚衬そ佑|這種從物理和化學(xué)都有可能會(huì)受到損傷。所以食物過于粗糙，進(jìn)食過快，食物發(fā)生一些化學(xué)變化出現(xiàn)了一些化學(xué)有害物質(zhì)的產(chǎn)生，都會(huì)造成胃癌的高發(fā)。

吸煙應(yīng)該說是百害無(wú)一利的一種生活習(xí)慣，可以說所有常見的疾病都跟吸煙有關(guān)，都會(huì)增加發(fā)病率。有具體的研究表明，吸煙也會(huì)造成胃癌的發(fā)病率高發(fā)，而且發(fā)病的部位往往傾向于胃的上部，也就是賁門區(qū)域，還有胃底區(qū)域，胃的上1/3的區(qū)域，更容易出現(xiàn)胃黏膜的損害。所以吸煙對(duì)人的健康來(lái)說是一種非常不好的習(xí)慣，因?yàn)樗鼘?shí)際上是一種植物燃燒之后的煙霧，在呼吸的過程中進(jìn)入呼吸道，勢(shì)必也有一部分會(huì)進(jìn)入消化道，這些燃燒后的產(chǎn)物就會(huì)對(duì)胃食道的黏膜造成損傷，造成致癌的結(jié)果。