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      蔡軍
      蔡軍

      普通外科 | 副主任醫(yī)師

      擅長(zhǎng)
      專(zhuān)長(zhǎng)于胃、十二指腸、結(jié)直腸良惡性腫瘤綜合治療,賁門(mén)失弛緩,胃食管返流,肥胖,2型糖尿病的微創(chuàng)外科治療
      醫(yī)生介紹

      蔡軍,男,曾就讀于北京醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)科大學(xué)取得學(xué)士學(xué)位,后于首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院普外科工作,并相繼取外科學(xué)碩士、博士學(xué)位,在胃腸外科疾病的診治方面具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),

      醫(yī)生視頻
      • 胃癌最容易和哪些疾病混淆

        胃癌最容易混淆的就是潰瘍,因?yàn)闈兊陌l(fā)病率比胃癌要多得多,它同樣和人的人種生活習(xí)慣是相關(guān)的,而且多數(shù)的胃潰瘍是良性的,我們認(rèn)為有2%到5%的胃潰瘍會(huì)在特定情況下惡變成胃癌,但是絕大多數(shù)仍然是良性潰瘍。當(dāng)患者查出來(lái)有胃潰瘍的時(shí)候往往會(huì)非常的緊張,擔(dān)心自己是胃癌,實(shí)際上潰瘍惡變?nèi)匀皇且恍〔糠?,?yīng)該到專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)去做針對(duì)性的檢查。如果已經(jīng)發(fā)生潰瘍,做胃鏡是必須要推薦的,必須要執(zhí)行的,它能更好的區(qū)分良性和惡性,是潰瘍還是胃癌。

      • 胃癌的活檢怎么做

        胃癌的活檢往往是指通過(guò)胃鏡檢查過(guò)程中進(jìn)行的活檢,它實(shí)際上是一種非常微創(chuàng),非常安全的一種方式,即通過(guò)口腔植入一個(gè)纖維胃鏡,且這個(gè)纖維胃鏡有不同的腔道可以置入一些非常小的抓鉗,可以鉗取大概是粟粒樣的一部分病灶組織,往往是黏膜,取出來(lái)的這個(gè)黏膜組織會(huì)經(jīng)過(guò)特定的流程染色,在顯微鏡下觀察它的細(xì)胞形態(tài)來(lái)判斷病變的性質(zhì),這樣做出明確的診斷區(qū)分良惡性。

      • 如何診斷胃癌

        胃癌主要從病史癥狀查體和輔助檢查來(lái)明確診斷,病史往往就要看患者是否有家族消化道腫瘤的病史,癥狀在早期往往并沒(méi)有明顯的癥狀,而在中晚期可能會(huì)有腹痛,腹部包塊、腹脹、嘔血、便血、嘔血的情況,查體往往需要醫(yī)生來(lái)對(duì)病人實(shí)施,經(jīng)常發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性體征是腹部的包塊,還有上腹部的膨隆(XX)陰陽(yáng)性,還有左側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)的腫大,最直接發(fā)現(xiàn)胃癌比例最高的是通過(guò)輔助檢查,也就是常用的內(nèi)鏡檢查,是非常直接有效,敏感度也非常高的一種可以診斷胃癌檢查方法。

      • 懷疑胃癌需要做哪些

        如果懷疑胃癌強(qiáng)烈推薦做兩個(gè)針對(duì)性的檢查,一個(gè)是上消化道的造影,一般是用吞服鋇劑來(lái)觀察胃黏膜形態(tài)的變化,更直接的是稱(chēng)之為金標(biāo)準(zhǔn)的胃鏡檢查,它可以在胃鏡直視下篩查整個(gè)胃腔,從賁門(mén)到12腸球部所有的粘膜的變化,對(duì)一些可疑的病變處會(huì)取內(nèi)鏡下的活檢,實(shí)際上它取的組織并不大,非常安全,但是它可以對(duì)可疑病變進(jìn)行定性,判斷它是良性的還是惡性的或者說(shuō)有惡性?xún)A向的,重點(diǎn)再做深入的檢查。內(nèi)鏡下的活檢是強(qiáng)烈推薦的,國(guó)家也在大力的推廣健康的體檢和對(duì)可疑人群的內(nèi)鏡檢查。

      • 晚期胃癌會(huì)出現(xiàn)哪些癥狀表現(xiàn)

        晚期胃癌在局部往往會(huì)造成胃的形態(tài)巨大的改變,會(huì)出現(xiàn)胃的出血,表現(xiàn)出來(lái)可能是嘔血或者是便血或者是黑便,還可能會(huì)造成胃的梗阻,胃腔的狹窄,胃分泌的消化液。還有進(jìn)食的食物不能通過(guò)胃,造成胃儲(chǔ)留進(jìn)而出現(xiàn)腹脹、嘔吐,不能進(jìn)食。還有嚴(yán)重的胃癌可能會(huì)出現(xiàn)局部的穿孔造成胃內(nèi)和消化液的外溢流入到腹腔造成嚴(yán)重的腹膜炎,造成急腹癥。也可能因晚期胃癌造成很大的消耗,病人會(huì)出現(xiàn)惡液質(zhì),嚴(yán)重的消瘦,營(yíng)養(yǎng)不良,抵抗力下降,全身浮腫,大量的腹水,腹痛,如果胃癌轉(zhuǎn)移到一些特定的臟器,最常見(jiàn)的是肝臟,出現(xiàn)肝臟的腫塊,肝功能的受損,肝轉(zhuǎn)移灶的破裂出血,也可能轉(zhuǎn)移到肺臟,會(huì)造成肺功能的相應(yīng)的變化和呼吸道的一些刺激。