老年病科 | 副主任醫(yī)師
1989年畢業(yè)于北京醫(yī)科大學(xué)(現(xiàn)北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部)醫(yī)療系。1989年6月～1994年6月，出色完成北大醫(yī)院內(nèi)科住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)。1994年6月～2000年6月，任北大醫(yī)院老年內(nèi)科主治醫(yī)，完成了主管病房等醫(yī)教研工作。2000年6月晉升為北大醫(yī)院老年內(nèi)科副主任醫(yī)師至今。
我們現(xiàn)在主要用的還是這個(gè)歐測血壓、診室血壓、家庭自測血壓，還有就是24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測，24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測，這個(gè)經(jīng)常是在醫(yī)院做的，到醫(yī)院帶一個(gè)儀器，然后可以回家，24小時(shí)以后再把儀器還給醫(yī)院，醫(yī)院有專門的設(shè)備來分析，您24小時(shí)所記錄的四五十次的血壓數(shù)值，我們自己用的就是診室血壓去看病。
我們歐測血壓值一般是這樣，不是同一天，我們選三天，最好這三天也不是同一個(gè)時(shí)辰，比如有早晨有中午有晚上，這些選擇里面，如果有三次高壓能夠達(dá)到140以上，低壓或者是低壓能夠達(dá)到90和90以上，就應(yīng)該診斷高血壓，您還要記住每次測量血壓的前后半個(gè)小時(shí)，不要有劇烈的運(yùn)動(dòng)和情緒波動(dòng)，然后平靜的休息五分鐘，讓自己處于一種非常舒適的狀態(tài)來測量血壓。
懷疑是高血壓的患者，一定要查血常規(guī)、生化全項(xiàng)，這里邊包括您的血脂情況，同型半胱氨酸情況，肝腎功能情況，還有鉀離子，這些重要的電解質(zhì)的情況，一定要查個(gè)尿常規(guī)，如果條件好您最好也測一個(gè)尿的微量白蛋白和肌酐的比值，就是腎臟早期損傷的指標(biāo)，甚至頸動(dòng)脈超聲、心電圖、超聲心動(dòng)圖、動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測，如果能夠做一個(gè)24小時(shí)心電監(jiān)測那是最好不過的，這就是說發(fā)現(xiàn)了您有高血壓，把高血壓給您造成損害的情況也都明確了，當(dāng)然血糖您也一定要明確。
實(shí)際上我們每一個(gè)脈搏就對應(yīng)一個(gè)血壓，所以從理論上講，我們一天有8萬以上個(gè)脈搏，我們就會產(chǎn)生8萬多個(gè)血壓，也不可能讓您一天測量這么多次血，所以說您知道了這個(gè)道理，您自己就有所主張了，您測多少次血壓也不為過的，一般的來講我們的動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測，白天是半個(gè)小時(shí)一次，夜晚是一個(gè)小時(shí)一次，看您測量血壓的目的，您自己定一下。
高血壓患者不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)，劇烈運(yùn)動(dòng)比較危險(xiǎn)，一定要有專業(yè)人員監(jiān)護(hù)，這個(gè)劇烈運(yùn)動(dòng)的情況下血壓容易失控，那么失控這血壓如果太高，這個(gè)心腦血管的發(fā)病率就會增加，出血性腦卒中，缺血性腦卒中，心肌梗死這些發(fā)生率都會增加，本來很好的生活質(zhì)量，被這么一個(gè)劇烈的運(yùn)動(dòng)有可能就給剝奪了，高血壓患者做劇烈運(yùn)動(dòng)，一定要慎重，一定要聽從專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)。