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化療是一定會有副作用的，副作用是因為現(xiàn)在化療藥的選擇性不強(qiáng)，它除了對腫瘤細(xì)胞有作用，也會對自身正常的細(xì)胞有作用，分裂比較快的細(xì)胞，它受的影響會比較大。比如最常見的骨頭，就是骨髓抑制，還有掉頭發(fā)、胃腸粘膜損傷，病人會出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉。 至于治療是否需要停止，取決于病人癥狀的嚴(yán)重程度，一般來說分成1到4級，一級二級的副作用，醫(yī)生認(rèn)為是可以進(jìn)行繼續(xù)化療的，另外可以采取一些對應(yīng)的措施，如果病人有惡心、嘔吐，可以給點(diǎn)胃復(fù)安，給點(diǎn)胃黏膜保護(hù)劑，如果有骨髓抑制可以給點(diǎn)升白的藥物，但是對于三級、四級的情況下，病人已經(jīng)有可能因為并發(fā)癥出現(xiàn)，危及生命的情況了，那這個時候一定要停止，等病人狀況恢復(fù)以后再進(jìn)行后期的化療。

小細(xì)胞肺癌分期有兩大類，最常用的分期，是一名退伍軍人醫(yī)院提出的，它叫局限期和廣泛期。所謂局限期，指腫瘤僅限于胸腔，即使它出現(xiàn)了淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，出現(xiàn)了胸腔的肺瘤轉(zhuǎn)移，但它只在一側(cè)的胸腔內(nèi)，我們就叫做局限期。那么廣泛期，顧名思義就是它已經(jīng)超出胸腔外了，比如這個腫瘤已經(jīng)轉(zhuǎn)移到腦子，轉(zhuǎn)移到骨頭或胸腔外的淋巴結(jié)。另外一種分期就叫TNM分期，這個說法是現(xiàn)在提出來的，相對來說是比較新的一種分期說法，它跟非小細(xì)胞肺癌一樣，根據(jù)腫瘤大小、有沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，有沒有遠(yuǎn)處的器官轉(zhuǎn)移來進(jìn)行分期，腫瘤比較大的，且有了遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移，一般來說就是四期的；有了淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，一般來說是三期的；如果淋巴結(jié)和遠(yuǎn)處都沒有轉(zhuǎn)移，一般來說是二期或一期的。

小細(xì)胞肺癌是一種比較特殊類型的肺癌，小細(xì)胞名稱的來源是在病理檢查的時候，細(xì)胞比較小，但它的惡性度是比較高的，這種細(xì)胞分裂比較快，很早就出現(xiàn)全身轉(zhuǎn)移了，所以小細(xì)胞肺癌一般來說就診的時候，有很多患者已經(jīng)是晚期了，且出現(xiàn)全身擴(kuò)散了，這種情況下一般以化療為主，化療的方案一般是VP16加上順鉑（音），它的有效率可以達(dá)到80%到90%，但是對于早期的小細(xì)胞肺癌，也就是腫瘤很小但還沒擴(kuò)散的時候，這些病人做手術(shù)的效果非常好，即使它是小細(xì)胞肺癌，治療切除后也有五年生存率。如果到了晚期的小細(xì)胞肺癌患者，在做了化療后，有些部位沒有消除的情況下，可以在局部進(jìn)行放療，也是可以的。

肺癌的患者做化療一般有這么幾種情況，最常見的就是我們切除了腫瘤以后，發(fā)現(xiàn)這個腫瘤已經(jīng)在局部有擴(kuò)散了，需要在手術(shù)以后一個月開始輸入一些細(xì)胞毒藥物，這個細(xì)胞毒的藥物就是減少腫瘤復(fù)發(fā)的概率。另外一種化療的情況就是在做手術(shù)之前，腫瘤比較大，需要讓這個腫瘤小一點(diǎn)才能做手術(shù)，事先給病人做一點(diǎn)化療讓這個腫瘤變小，它的淋巴結(jié)也減小，我們叫做降期，然后再開展手術(shù)。

肺癌手術(shù)以后所進(jìn)行的治療，主要取決于患者的腫瘤的分期，一般來說早期的肺癌，切除以后就足夠了，病人就可以獲得很好的治療效果。但是對于晚期的肺癌，所謂晚期肺癌就是這個腫瘤已經(jīng)出現(xiàn)了淋巴結(jié)的擴(kuò)散，那么這種情況下即使做了手術(shù)，病人手術(shù)以后出現(xiàn)復(fù)發(fā)的幾率也會比較高，我們建議這樣的病人做輔助性的化療。