超聲診斷科 | 主任醫(yī)師
畢業(yè)于北京大學醫(yī)學部影像醫(yī)學與核醫(yī)學專業(yè)，博士學位。2016年以訪問學者身份赴美國哈佛大學醫(yī)學院麻省總醫(yī)院（Massachusetts General Hospital）學習。1995年起從事超聲診斷與治療工作，
甲狀腺超聲在超聲檢查中是一個最簡單的檢查，它不像腹部超聲需要空腹，婦產科超聲需要憋尿。所以甲狀腺超聲檢查非常便捷，只要病人做檢查的時候平臥在床上，把頸部暴露完整。最好做檢查的時候不要戴項鏈，不要穿高領衫，讓頸部完全暴露即可。所以甲狀腺超聲檢查是非常便捷的，不需要做任何事前的準備。
甲狀腺結節(jié)是一個非常廣泛的概念，只要是甲狀腺內有占位的病變，一般的超聲上術語就是甲狀腺結節(jié)。它的范圍包括結節(jié)性甲狀腺腫的結節(jié)、甲狀腺腺瘤、甲狀腺炎性病變、甲狀腺囊腫、甲狀腺癌，這些廣泛的稱為甲狀腺結節(jié)。而甲狀腺癌只是甲狀腺結節(jié)的其中一種，甲狀腺癌結節(jié)屬于結節(jié)的特異性的一個表現，就是那些低回聲邊界不清惡性腫瘤的特征。
甲狀腺惡性腫瘤的范圍比較廣，從病理上講，甲狀腺的惡性腫瘤，除了我們常說的甲狀腺癌，還有甲狀腺髓樣癌、甲狀腺的淋巴瘤未分化癌等各種各樣的惡性腫瘤。但是我們常說的甲狀腺乳頭狀腫瘤，它占甲狀腺癌分布的90%以上，這種結節(jié)的超聲影像上具有一定的特征，首先結節(jié)一般是呈低回聲，邊界不清楚，結節(jié)外形不規(guī)則，結節(jié)內經?？梢钥吹骄哂蟹浅Ｌ卣餍缘奈鼽c性鈣化，然后彩色多普勒超聲有時候可以從結節(jié)內取到具有特征性的高阻力的動脈血流，彈性成像顯示甲狀腺結節(jié)硬度非常高，這時候這種甲狀腺惡性腫瘤的可能性就非常大。
甲狀腺結節(jié)在甲狀腺內的回聲跟正常甲狀腺是不一樣的，首先咱們臨床上表現有多種多樣，可以有低回聲，也可以里面有一些強回聲鈣化，表現也可以是囊實性，可以囊性或者是單純的一個實性結節(jié)，各種各樣的結節(jié)的表現是不一樣的，但是性質有可能是不能完全通過表現來判定，有時候我們還要進行彩色多普勒血流的探測以及一些彈性成像，還有超聲造影，根據它的特征來判斷腫瘤甲狀腺內的結節(jié)是一個良性結節(jié)還是一個惡性結節(jié)，所以單純通過超聲的表現，要綜合起來進行分析來判斷甲狀腺的結節(jié)的性質。
正常人甲狀腺就像一只蝴蝶分為左右兩葉，以氣管為中心左右對稱的分布，甲狀腺壁膜是光滑完整的，甲狀腺外形是相對規(guī)則的，甲狀腺實質回聲是均勻的中等低回聲，致密的均勻的是甲狀腺內沒有任何占位病變，而且甲狀腺內的血流、血管分布行走自然，甲狀腺內可以見到少量的短棒狀的細點狀的少量的血流信號，這就是一個正常的甲狀腺。當然它的大小要在正常范圍之內，醫(yī)生一般要做一個正常的體積的測量，對甲狀腺做一個全面的評價，然后來判斷它是不是一個正常的甲狀腺。