乳腺外科 | 副主任醫(yī)師
王子函,男,北京大學(xué)醫(yī)學(xué)博士,兼任北京衛(wèi)視《我是大醫(yī)生》專家主持人。本、碩、博士均畢業(yè)于北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部,先后就讀、工作于北京大學(xué)北大醫(yī)院、北京大學(xué)人民醫(yī)院和北京友誼醫(yī)院,并獲得整形科顯微整形培訓(xùn)證書。目前就職于北京友誼醫(yī)院普外科,任乳腺甲狀腺病區(qū)病房組長。曾赴日本埼玉醫(yī)科大學(xué)國際醫(yī)院乳腺中心、日本橫須賀共濟(jì)醫(yī)院乳腺中心學(xué)術(shù)訪問,并赴整形醫(yī)院進(jìn)行乳房再造方面交流。
乳腺癌轉(zhuǎn)移的治療主要是要靠全身的綜合治療或者系統(tǒng)治療。如果通過穿刺證實是雌激素或者孕激素受體相關(guān)的,也就是陽性的乳腺癌的話,那么首選的治療是使用內(nèi)分泌治療,就是每天口服內(nèi)分泌治療藥物,能夠有效地延長病人的生存;除此之外要首選化療。
乳腺癌是諸多腫瘤中相對溫和的一個它原因很多,因為體檢的普及很多乳腺癌是被早期發(fā)現(xiàn)的,早期發(fā)現(xiàn)的乳腺癌十年復(fù)發(fā)率是可以超過70%的,所以在乳腺癌腫瘤不是很大,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移不是很多,尤其它的分子分型不是很差的時候它的復(fù)發(fā)率并不高。
總的來講在乳腺癌手術(shù)兩年以內(nèi)是復(fù)發(fā)的高發(fā)時間段,所以每四個月要來進(jìn)行一次復(fù)查。復(fù)查內(nèi)容包括乳房的彩超、肝臟彩超、胸片甚至胸部CT,在進(jìn)行內(nèi)分泌治療的患者還要進(jìn)行血生化的檢查。在手術(shù)以后兩年到五年的患者,通常是六個月檢查一次。如果五年以內(nèi)都沒有復(fù)發(fā),在五年以后,患者每一年來進(jìn)行一次檢查就可以了。
乳腺癌手術(shù)以后要注意:一個是上肢功能的鍛煉;一個是飲食;一個是運動。上肢功能鍛煉至關(guān)重要,乳腺癌手術(shù)以后要注意規(guī)律的、規(guī)范的進(jìn)行上肢功能鍛煉;在飲食方面沒有什么特別需要忌口的東西,只要不抱著一樣?xùn)|西天天吃、頓頓吃就可以了,鼓勵正常飲食;在運動方面,乳腺癌患者尤其是在化療期間的患者,建議每周有五次運動,每次運動超過15分鐘。