介入科 | 副主任醫(yī)師
余海彬，男，鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院心外科主治醫(yī)師，講師，醫(yī)學(xué)碩士。2002年畢業(yè)于河南醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)系，2005年碩士研究生畢業(yè)獲外科學(xué)碩士學(xué)位，2010年至第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院師從國(guó)內(nèi)著名心血管外科專(zhuān)家進(jìn)修學(xué)習(xí)最新臨床技術(shù)；參與完成心外科各類(lèi)手術(shù)1000余例，積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，尤其在先心病、大動(dòng)脈瘤的微創(chuàng)介入治療，以及瓣膜病胸腔鏡微創(chuàng)治療方面經(jīng)驗(yàn)豐富，見(jiàn)解獨(dú)到。近年在國(guó)家級(jí)及省級(jí)期刊發(fā)表論文10余篇，獲鄭州市科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)
主動(dòng)脈鈣化重在預(yù)防，如果已經(jīng)發(fā)生主動(dòng)脈鈣化，進(jìn)行積極的抗動(dòng)脈粥樣硬化治療是非常關(guān)鍵的，其中包括了飲食的控制，比如低脂、低鹽的飲食，適當(dāng)?shù)腻憻挶３謽?lè)觀心情，如果男性患者希望這種多戒煙戒酒，血脂高的患者一定要服用降脂的藥物，調(diào)整他的血脂，高血壓是危險(xiǎn)因素之一，在可能的情況下一定要服用控制血壓的藥物，使血壓保持在正常范圍，糖尿病的患者要服用降糖藥物，使血糖保持正常，服用抗凝藥物預(yù)防血栓的形成，也是主動(dòng)脈鈣化一個(gè)重要的治療方法，隨著年齡的增長(zhǎng)病情有可能會(huì)進(jìn)一步的發(fā)展，患者患了動(dòng)脈瓣輕度鈣化，希望定期的復(fù)查注意做好預(yù)防工作。
一般來(lái)說(shuō)主動(dòng)脈鈣化是由于人體老化，血管彈力降低或者血管壁受損引起的，這種情況是人體衰老的標(biāo)志之一，在60歲以上的老年人中，大約有20%的人都存在主動(dòng)脈鈣化的情況，因此如果沒(méi)有不適的癥狀，還不能確診為有疾病，千萬(wàn)不要為此過(guò)于緊張，心臟主動(dòng)脈鈣化是動(dòng)脈硬化的一個(gè)信號(hào)，如果發(fā)展為主動(dòng)脈瓣的鈣化，就會(huì)引起主動(dòng)脈瓣的狹窄或者關(guān)閉不全導(dǎo)致心臟擴(kuò)大，從而影響心臟功能，如果說(shuō)出現(xiàn)主動(dòng)脈鈣化之后完全恢復(fù)到原來(lái)的狀況，一般是不可能的，但是可以采取這個(gè)措施阻止其發(fā)展。
對(duì)于先天性心臟病的患者他的治療有手術(shù)治療、介入治療，還有藥物的保守治療等，如何選擇治療方法以及什么時(shí)候最適宜手術(shù)，應(yīng)該根據(jù)一病人的病情，有心臟的專(zhuān)科醫(yī)生對(duì)患兒進(jìn)行詳細(xì)的檢查之后提出建議，從原則上來(lái)講對(duì)無(wú)分流類(lèi)或者左向右分流的類(lèi)型，經(jīng)過(guò)及時(shí)的手術(shù)效果良好，對(duì)右向左分流的或者復(fù)合的畸形患者，病情比較重手術(shù)復(fù)雜困難或者某些心臟結(jié)構(gòu)發(fā)育不完善，而無(wú)法完全糾正可以行姑息性的手術(shù)減輕癥狀。另外一大類(lèi)就是介入治療，介入治療可以通過(guò)外周的血管，進(jìn)入這個(gè)球囊或者釋放封堵器來(lái)把先天心臟病治療好，介入治療目前在國(guó)內(nèi)外都有廣泛的應(yīng)用可以避免開(kāi)胸手術(shù)，他的風(fēng)險(xiǎn)以及這種創(chuàng)傷恢復(fù)比較快，是非常有效的治療方法。
一般的先天心臟病出生之后，他的主要癥狀有以下幾方面：第一經(jīng)常感冒，反復(fù)的呼吸道感染容易導(dǎo)致肺炎，而且感冒之后特別難治。第二生長(zhǎng)發(fā)育差、消瘦，夜間睡眠的時(shí)候比較容易出汗。第三是吃奶，這個(gè)時(shí)候他吸吮沒(méi)有力量喂奶比較困困難，這個(gè)小孩嬰兒時(shí)期拒食、嗆咳平常呼吸比較急促。第四在兒童期，小孩可以有自己訴說(shuō)容易疲勞，體力活動(dòng)比較差，跟其他的孩子在一塊運(yùn)動(dòng)的時(shí)候，相對(duì)來(lái)說(shuō)跟不上其它的這種活動(dòng)量。第五口唇指甲青紫或者哭鬧后出現(xiàn)這種嘴唇指甲的青紫，指頭指端比較大杵狀指。第六有的小孩喜歡蹲踞，就是一直在地上蹲著嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)暈厥。
先天性心臟病是指在胚胎發(fā)育時(shí)期，由于心臟和大血管的形成障礙，或者發(fā)育異常而引起的解剖結(jié)構(gòu)的異常，或者出生后應(yīng)該自動(dòng)關(guān)閉的通道，未能閉合這種情形，先天性心臟病發(fā)生了之后，它的畸形種類(lèi)特別多，在醫(yī)學(xué)上可以分了上百種，大的分類(lèi)方面主要是有兩大類(lèi)，一個(gè)是紫紺型心臟病，第二個(gè)非紫紺性心臟病，或者可以根據(jù)有沒(méi)有分流分為三類(lèi)，無(wú)分流型的心先心臟病，左向右分流的先天性心臟病和右向左分流的先天性心臟病。