介入科 | 副主任醫(yī)師
余海彬，男，鄭州大學第二附屬醫(yī)院心外科主治醫(yī)師，講師，醫(yī)學碩士。2002年畢業(yè)于河南醫(yī)科大學臨床醫(yī)學系，2005年碩士研究生畢業(yè)獲外科學碩士學位，2010年至第四軍醫(yī)大學西京醫(yī)院師從國內著名心血管外科專家進修學習最新臨床技術；參與完成心外科各類手術1000余例，積累了豐富的臨床經驗，尤其在先心病、大動脈瘤的微創(chuàng)介入治療，以及瓣膜病胸腔鏡微創(chuàng)治療方面經驗豐富，見解獨到。近年在國家級及省級期刊發(fā)表論文10余篇，獲鄭州市科技進步二等獎
它的手術后的成功率，是跟主動脈夾層的類型有關系的，在比較重的這種急性夾層，比如A型的主動脈夾層方面，我們要開刀手術相對來說偏低一點，在10年，20年之前可能成功率在百分之五六十，最近的十年進展非常迅速，現在A型主動脈夾層開刀術后，這種成功率已經能達到85%以上。另外一方面B型夾層這種不需要開刀，它的成功可以達到95%以上，這是通過大樣本的統(tǒng)計。
主動脈夾層術后注意事項：第一是要戒煙限酒、注意休息、適當的活動循序漸進，不引起心慌氣短為宜；第二飲食術后早期一般都有，輕度的一些臟器功能的異常，飲食方面以清淡為主多進食雞蛋、瘦肉、魚湯等含營養(yǎng)豐富的這種食物；第三要堅持這種降壓藥的服用控制好血壓，此外主動脈夾層手術后一般心功能的恢復需要較長的時間，還應該繼續(xù)口服強心利尿的藥物，如果同時做了換瓣或者搭橋手術還有口服抗凝劑，其他的方面我們可能要控制好血脂，有這個肥胖的患者要控制好體重等。
嚴格來說主動脈夾層，沒有手術后后遺癥，而是這個疾病的后遺癥它會造成血管的破裂死亡、大量失血、嚴重的疼痛，本身主動脈夾層它會導致腦缺血會導致偏癱、脊髓缺血、會導致截癱或者雙下肢的軟弱無力，還有的主動脈夾層累積到了雙下肢的血液供應，可能會造成雙下肢的缺血壞死，還有主動脈夾層可能會累積重要臟器，這種分支的供血會出現比如腹部缺血、造成腸壞死等。
下肢靜脈曲張術后護理措施：第一要觀察患者切口有無滲血，術后傷口有沒有感染等情況，如果患肢有腫脹、疼痛等異常應該及時的匯報醫(yī)生；第二在患者臥床期間應該指導他做足部的屈伸和旋轉運動，術后24小時盡量的鼓勵患者下床行走促進下肢血液靜脈的回流，避免深靜脈血栓的形成；第三在患者活動的時候，應該注意這種力度避免因為外傷，引起的曲張靜脈的破裂出血；第四要讓患者穿寬松舒適的衣褲避免擠壓和碰撞 ，防止栓子脫落引起肺栓塞、血栓后遺癥等；第五如果是微創(chuàng)治療的患者，我們主張早期盡早的下床活動，然后如果是手術的患者，她早期下床活動比較困難，我們要用抗凝劑防止它血栓的形成。