胸外科 | 主任醫(yī)師
鄭州人民醫(yī)院副院長(zhǎng),胸外科主任,醫(yī)院工作巡察專員。主任醫(yī)師,臨床醫(yī)學(xué)博士,從事胸外科臨床工作20余年,對(duì)肺癌、食管癌及縱隔腫瘤等胸外疾病的診治具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)。
第一就是一般發(fā)病都在45歲到75歲,這是個(gè)發(fā)病高發(fā)的年齡段,一般上75歲以后發(fā)病就比較低。第二個(gè)就是吸煙,吸煙并不是吸兩支三支就可能會(huì)得肺癌,有一個(gè)吸煙指數(shù),就是一天吸的只數(shù)乘以吸的年數(shù),如果這個(gè)乘積大于400就是高危因素。第三個(gè)就是家族遺傳,比方父母兄弟姐妹有惡性疾病的不一定是肺癌,比方有胃癌、乳腺癌或者是白血病。第四個(gè)就是有高污染環(huán)境工作和生活的經(jīng)歷,比方在車間煤礦。另外就是大氣污染,這個(gè)也是得肺癌的原因。
第一是良性的,但是結(jié)節(jié)比較大怕將來會(huì)惡變。第二有些肺結(jié)節(jié)可能現(xiàn)在已經(jīng)被大夫診斷為早期肺癌,這樣情況下要做手術(shù),手術(shù)以后它的效果怎么樣,一般早期肺癌一公分以下的手術(shù),長(zhǎng)期可以長(zhǎng)期存活的,也就是五年存活率基本上能達(dá)到百分之百。對(duì)于結(jié)節(jié)是在兩公分左右的,可能他隨著結(jié)節(jié)的早期肺癌的直徑增大,他的愈后效果會(huì)差一些。
要根據(jù)情況來定,有些肺結(jié)節(jié)它比較小是良性的,但是它有手術(shù)指征,這些手術(shù)可以通過微創(chuàng)胸腔鏡手術(shù)就局部切除,就把這一塊給它切掉就可以了。對(duì)于診斷為早期肺癌的肺結(jié)節(jié),要根據(jù)它的大小,一般來說一厘米以下的肺結(jié)節(jié)要做局部切除,胸腔鏡下微創(chuàng)局部切除,就把這一塊楔形切除或者是肺段切除就可以了,但是如果結(jié)節(jié)早期肺癌超過一公分,還要做相應(yīng)區(qū)域的淋巴結(jié)采樣或者是清掃。