腫瘤科綜合 | 副主任醫(yī)師
江西省婦幼保健院副主任醫(yī)師,由于業(yè)績突出,2009年破格晉升為副主任醫(yī)師。在宮頸癌等婦科腫瘤的流行病學(xué)、現(xiàn)場篩查、臨床診斷與治療上參與了與美國比爾-蓋茨基金、中國癌癥基金會、中央財政地方轉(zhuǎn)移支付基金多學(xué)科合作,多項研究成果獲得國內(nèi)領(lǐng)先水平,2014年作為該領(lǐng)域唯一中國代表在UICC世界抗癌大會(Melbourne)上發(fā)言。
子宮內(nèi)膜癌最主要的治療方式是手術(shù)治療,因為子宮內(nèi)膜癌在所有女性生殖道腫瘤當(dāng)中是比較好治療的腫瘤。因為子宮內(nèi)膜癌的病變一般都只限于子宮里面子宮體里,手術(shù)大部分是可以完整的把病灶包括子宮、雙附件切除進行治療。手術(shù)治療之后要根據(jù)子宮內(nèi)膜癌切下來的病理標(biāo)本,最終的病理診斷來確定病灶侵犯子宮基層的厚度深度來決定后續(xù),是否有癌栓等。
子宮內(nèi)膜癌的成因目前在學(xué)術(shù)界主要認為是肥胖、糖尿病和家族史,這三大原因是子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病原因。因為所有的癌癥,女性生殖道腫瘤,只有宮頸癌的病因?qū)W是非常明確的,卵巢癌子宮內(nèi)膜癌包括這些癌細胞,這些惡性腫瘤的病因不是特別清楚,目前來說肥胖,特別是肥胖指數(shù)BMI超過25以上這是一個高危因素。
注射HPV疫苗應(yīng)注意: 一、妊娠期婦女是不主張注射HPV疫苗的。 二、如果第一針注射HPV疫苗后意外懷孕,后面兩針疫苗最好是在分娩之后再注射。 三、在注射HPV疫苗前后都可以進行防癌檢查。 這些都是注射HPV疫苗應(yīng)注意的問題。
特別是霉菌性陰道炎或者滴蟲性陰道炎在治療過程中,要注意飲食清淡,保證充足的睡眠,不要過于勞累。在口服藥物的過程中要避免飲酒,比如治療滴蟲性陰道炎的甲硝唑,在服用甲硝唑的過程中不能飲酒,還要保持充足的休息時間。如果熬夜或者過于疲勞,會造成免疫失調(diào),會加重陰道炎的癥狀。在治療霉菌性陰道炎,特別是反復(fù)發(fā)生的,療程要足量,治療要正規(guī)。
陰道炎的主要治療方法要根據(jù)陰道炎的不同類型來治療,首先要查清楚是不是非特異性的陰道炎,還是有特異性的病毒或者是細菌微生物感染所造成的陰道炎。如果是非特異性的陰道炎,不主張每天進行沖洗,因為沖洗會造成陰道菌群失調(diào),使陰道炎癥加重。如果是非特異性的陰道炎,主張恢復(fù)陰道酸性環(huán)境,恢復(fù)陰道微循環(huán)和微生物平衡。