消化內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院,消化科,副主任醫(yī)師,
結(jié)腸鏡檢查是醫(yī)生用來檢查大腸及結(jié)腸內(nèi)部病變的一種診斷方式。哪些時(shí)候需要做腸鏡檢查:從年齡來說,30歲以下的一般不用積極地做腸鏡,除非有腸癌,腸息肉家族史,可以建議他做腸鏡。需要做腸鏡的一般通常是45歲以上的病人如果出現(xiàn)有腸道的癥狀,比如說腹痛、腹瀉、大便習(xí)慣的改變或者是有便血了,這時(shí)候需要做一個(gè)腸鏡檢查。
如果腸道的疾病都可以能檢測(cè)到,比如腸道有炎癥、有長息肉、有潰瘍、有腫瘤都能檢測(cè)到。所以它也是最直觀,最可靠的腸道檢查,肺部的疾病可以不選擇做氣管鏡,可以做肺部的CT或者核磁,而腸道是空腔的臟器,它的CT 核磁更高級(jí)的都檢測(cè)替代不了,只有通過一根管子一根結(jié)腸鏡才能檢測(cè)到。
腸鏡又分普通腸鏡和無痛腸鏡,普通腸鏡就是在不用任何麻藥,直接一根兩米長的管子從肛門進(jìn)去做,這個(gè)痛苦比較大。所謂無痛腸鏡就是給靜脈麻醉藥以后,病人在睡著的情況下很舒適地完成腸鏡檢查,但也是有一定的風(fēng)險(xiǎn)的。主要的風(fēng)險(xiǎn)是麻醉的風(fēng)險(xiǎn),有年齡限制一般是65歲以下的病人做安全性大一些;第二就是有嚴(yán)重的心腦血管疾病的最好不做無痛的腸鏡;第三就是有呼吸道的有疾病,比如哮喘的急性期呼吸睡眠暫停綜合征、嚴(yán)重的肺心病也不適合做無痛腸鏡。
做電子腸鏡是有一定的風(fēng)險(xiǎn)的,它有一定的并發(fā)癥。首先會(huì)做腸鏡會(huì)不舒服、腹痛、腹脹,做的期間有一定的并發(fā)癥比如出血、穿孔、感染,但它一般的發(fā)病率還是比較低的。這種腸鏡檢查都是很痛苦的,但它是消化科檢查腸鏡是最直接、最可靠的檢查手段。