心內科 | 副主任醫(yī)師
暫無此數(shù)據(jù)！
急性的心肌梗死大家從各種媒體上都能得到很多，因為經常會有說比如說政界的名人，體育界的名人包括很多醫(yī)生會猝死在自己的工作崗位上，那這種猝死很多都是由于心肌梗死造成的。因為在所有的內科疾病里邊基本上發(fā)病之后，迅速地會導致病人死亡的心臟應該是占在首位的。而且在這些疾病里邊，基本上以心肌梗死應該占到首位，心肌梗死實際上就是營養(yǎng)心肌的冠狀動脈，出現(xiàn)了一個急性的閉塞。在急性的閉塞之后可能會導致，比如說惡性的心律失常、室速、室顫、心臟的驟停、心臟的破裂，所有這些都有可能會導致病人立即出現(xiàn)死亡。
所謂不穩(wěn)定性心絞痛就是他的疼痛，不管是疼痛的誘因還是疼痛的部位、性質、持續(xù)時間、發(fā)作頻率這些方面都有增加的趨勢，比方爬樓梯之前每爬三層樓會覺得不舒服，但是現(xiàn)在爬兩層樓就會覺得難受，那這種情況就叫運動耐量的減低。另外可能有的病人剛開始覺得不舒服的時候就這一小塊，現(xiàn)在這個范圍比之前有明顯的擴大，現(xiàn)在甚至帶著肩膀帶著后背都疼，那這種情況叫范圍的擴大。另外還有持續(xù)時間很好理解，以前可能5分鐘就好了，現(xiàn)在要10分鐘 15分鐘癥狀還不緩解，再就是發(fā)作頻率比如以前可能一個月才疼一次，不太注意可能發(fā)了一次。但是現(xiàn)在可能每一兩天就要難受一次，這種發(fā)作頻率的增加范圍的擴大持續(xù)時間的延長，包括活動耐量的減低，這些都是不穩(wěn)定性心絞痛的表現(xiàn)。
穩(wěn)定性冠心病也叫穩(wěn)定性心絞痛，穩(wěn)定性心絞痛實際上就是指過去至少在三個月之內，他的這個疼痛的癥狀基本上是相當?shù)?。比如去爬樓梯爬到三層就會覺得胸口疼，以后我每爬三層樓就會覺得胸口疼，這個情況在過去至少三個月之內沒有變化，那這種情況就叫穩(wěn)定性心絞痛。而這種穩(wěn)定性心絞痛通過研究發(fā)現(xiàn)穩(wěn)定性心絞痛，雖然他的血管病變比較重，但是斑塊相對比較穩(wěn)定。所以一般如果確實是這種穩(wěn)定性心絞痛的病人，可能用藥治療就可以了。
無癥狀的心肌缺血通過檢查的時候，會發(fā)現(xiàn)有心肌缺血的問題，比如心電圖的異常、運動心電圖或者超聲心動發(fā)現(xiàn)有缺血。但是病人沒有任何癥狀，實際上這種情況可能在體檢的時候會被發(fā)現(xiàn)，但是大多數(shù)人因為沒有癥狀，可能不會到醫(yī)院去看病，所以這一部分相對來說是比較低的。
引發(fā)冠心病的危險因素可以分為兩大方面或者分為三大方面：第一個是不能改變的危險因素年齡、性別、家族史；第二個是和生活方式相關的，比如吸煙比如說高脂飲食，比如運動非常少、肥胖還有包括急脾氣這種A型性格；另外還有就是和疾病相關的高血壓、糖尿病、血脂異常等。