康復醫(yī)學科 | 副主任醫(yī)師
張麗華，女，副主任醫(yī)師。2004年畢業(yè)于華北煤炭醫(yī)學院，獲醫(yī)學學士學位，從事臨床工作一年，2005年以優(yōu)異的成績考入佳木斯大學，攻讀康復醫(yī)學與理療學碩士，順利完成了小兒腦癱科、發(fā)育與行為兒科、神經康復科的輪轉，協(xié)助導師完成了多項課題的標書書寫、文獻查閱及科研工作，完成畢業(yè)論文：《催產素受體基因多態(tài)性與兒童孤獨癥的關系研究》，并獲得校級優(yōu)秀論文稱號。2008年7月畢業(yè)后至北京康復中心康復部工作至今，在北京康復中心工作期間，為山西省呂梁衛(wèi)校特聘教師，承擔呂梁衛(wèi)校康復治療技術大專班教學任務，承擔哈醫(yī)大、天津醫(yī)?？祻歪t(yī)學實習帶教任務及康復培訓班授課任務。并利用業(yè)余時間，閱讀大量國內外文獻。
頸椎病的康復治療，當然我們選擇的康復治療有好多，我們現(xiàn)在就是說康復本身它是一個綜合的手段，包括我們的運動療法、物理治療、然后手法的治療針灸、按摩、藥物這些。對于不同類型的頸椎病，它選擇的康復治療的方法是不一樣的。比如神經根型的頸椎病，突出壓迫到了神經根病人會出現(xiàn)疼痛、麻木然后還有一些局部的頸部的疼痛，肩部的發(fā)沉、疼痛，頸椎的受限一系列的問題，我們的治療，一方面要針對這個突出本身，我可以做一些改善局部的營養(yǎng)，改善循環(huán)。我們理療有一些超短波，一些紅光的治療。另外除了給局部治療，我們要從整體來看調整我們頸椎的曲度，改善它生物力學的平衡，可能就需要利用一些手法的治療，一些運動的訓練，矯正我們肌肉的不平衡。那么另外還有就是利用一些中醫(yī)的手段，我們可以用中藥、針灸還有一些艾灸這些是一個綜合的措施。
比較輕的型病人主訴就是說肩膀疼、脖子疼然后發(fā)沉我們叫頸型。第二型，我們叫神經根型，神經根型它的突出比較靠邊，我們說不是靠中央的靠側方的，它刺激或者壓迫到了神經根，病人會出現(xiàn)疼痛、麻木，沿著這個神經支配的。第三型，我們叫交感神經型，交感神經型它就是我們頸椎周圍，它有很多的神經，這些神經有的是支配包括我們的內臟，它的神經支配，它也是要從這里走過，交感神經型它表現(xiàn)就比較復雜了，有的說以為是心臟病，有的以為胃病，有的說頭暈、頭昏，還以為是不是椎動脈不好各方面的癥狀都可以出現(xiàn)。第四方面就屬于脊髓型，它壓迫到了我們的脊髓，它突出靠中間，脊髓受壓出現(xiàn)脊髓下肢的一些無力，然后抽筋甚至更嚴重的表現(xiàn)，就是跟脊髓損傷之后一樣甚至會出現(xiàn)二變的這些問題。還有就是說屬于椎動脈引起椎動脈供血不足的這種，可能有頭暈、頭昏、眼花這些也可以，屬于頸椎病里邊的這種表現(xiàn)。
頸椎病它是有好多型然后不同的型，表現(xiàn)是不一樣的。我們專業(yè)來說分頸型、交感神經型、神經根型、還有混合型的我就不一一地解釋每一型的表現(xiàn)，總體來說可能大家來就診往往比較多肩膀疼、頭疼、頭沉的有就是說我頭昏，有的就說我這個后腦勺一直到太陽穴，我整個頭皮都是疼的忍受不了的疼痛，還有一些就是說我胳膊麻一直說竄到了大拇指。還有一些就會出現(xiàn)比較嚴重的覺著胳膊有點沒勁了都是神經型的。有的時候往往是說早期不容易被發(fā)現(xiàn)脊髓型的，它是椎間盤向中間突出，它早期可能說不像神經根型的，我先疼、先刺激他了知道來看病了，中間突出的往往說壓到一定程度，他出現(xiàn)了腿沒勁、腿軟甚至腿抽筋了，這個時候才來就診，所以說它是一個各種表現(xiàn)都有的，有的可能還表現(xiàn)為以為是胃病、胃疼、心前區(qū)的不適、心慌各種表現(xiàn)都有。