神經(jīng)內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
神經(jīng)病學碩士，副主任醫(yī)師，畢業(yè)于首都醫(yī)科大學，主要從事腦血管病基礎(chǔ)與臨床研究(主攻方向：腦血流儲備的測定、動脈粥樣硬化的防治)，從事腦血管病的治療及預防近20年;
頸椎病導致的頭暈也和頭位有一定的關(guān)系，但它的特點和耳石癥是不一樣的。頸椎病的頭暈表現(xiàn)比如說坐在這里不能夠轉(zhuǎn)頭向左轉(zhuǎn)頭或者向右轉(zhuǎn)頭，待一會可能就會暈。因為轉(zhuǎn)頭以后頸椎會壓迫神經(jīng)壓迫血管，減少大腦的供血減少內(nèi)耳的供血，就有可能會頭暈。耳石癥的暈是在床上翻身暈，在床上翻身的時候，頭和身體是同時在動，頸椎和身體來說是相對靜止的，這個時候頸椎沒有受到刺激，如果一翻身頭暈了就要考慮是耳石癥引起來的。
在臨床上經(jīng)常碰到一些病人，剛做完耳石復位的時候，他頭還是不能動，有些比較嚴重的病人，一般要求他前三天晚上睡覺的時候，都要讓身體把下邊床墊高，就是下邊多墊一床被子而且疊一個45度的角，頭一直是一個比較上抬的體位。這樣的話他已經(jīng)復位的耳石就不容易出來。
在耳石剛發(fā)作的時候每一個病人，都有一個比較舒適的體位，自己就會尋找在這個體位他覺得暈得會輕一些，一般來說就是一個健側(cè)臥位，經(jīng)如說左側(cè)的耳石癥，病人喜歡向右側(cè)臥位這樣的話他感覺頭暈會輕一些，其實這個方法也是對的，這樣也是可以減輕癥狀。
耳石癥在急性期不管是已經(jīng)復位的或者說是沒有復位的，除了一翻身就這種天旋地轉(zhuǎn)的暈以外，也有可能導致24小時頭昏頭沉的感覺，這種感覺就是因為耳石對內(nèi)耳的功能造成了損害，是一個前庭功能障礙的表現(xiàn)，如果出現(xiàn)這種情況就要進行一些藥物的治療，也要進行一些功能的鍛煉，進行一些散步走路讓自己的前庭得到盡快地恢復。
耳石癥可以通過純物理的方法來進行康復，復位看似簡單，但是里邊有很多的一些醫(yī)學知識沉淀，首先就是要判斷到底是不是耳石癥，這需要有很多的醫(yī)學知識做鋪墊。第二個即使是耳石癥，那么適合不適合復位也需要相關(guān)的知識來鑒別。很多年輕人得了耳石癥以后圖方便，照著視頻讓家人給自己做復位，如果說碰得巧也可能會成功，但是大部分還是不行的，因為這些視頻只能做一些最典型的，最簡單的一些復位，對復雜類型的它是沒有辦法的。