神經(jīng)內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
神經(jīng)病學(xué)碩士,副主任醫(yī)師,畢業(yè)于首都醫(yī)科大學(xué),主要從事腦血管病基礎(chǔ)與臨床研究(主攻方向:腦血流儲(chǔ)備的測(cè)定、動(dòng)脈粥樣硬化的防治),從事腦血管病的治療及預(yù)防近20年;
腦卒中又稱中風(fēng)、腦血管意外,那么如何發(fā)現(xiàn)是否患有腦卒中:比如一個(gè)中老年人以前有高血壓、高血脂、糖尿病,如果說他突然出現(xiàn)言語(yǔ)不清、流口水、偏身麻木、看東西重影、手腳無力,很可能就出現(xiàn)了中風(fēng),腦中風(fēng)要第一時(shí)間去醫(yī)院,這是一個(gè)需要急救的疾病,越早越好。
肯定是可以的,在有效的耳石復(fù)位方法產(chǎn)生之前,就曾經(jīng)進(jìn)行過一些手術(shù),把內(nèi)耳打開把里邊的耳石直接取出來,當(dāng)然石頭創(chuàng)傷比較大,可能會(huì)有一些并發(fā)癥,不暈了但可能會(huì)出現(xiàn)一些別的并發(fā)癥,可能會(huì)出現(xiàn)耳鳴甚至聽力不好,甚至別的一些不舒服,所以整體來說做手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)還是比較大的。隨著目前耳石復(fù)位技術(shù)的日益進(jìn)步,目前可以說99%以上的耳石癥包括復(fù)雜的耳石癥,都可以通過手法復(fù)位。
腦卒中的診斷主要根據(jù)發(fā)病的一些過程,根據(jù)病人癱瘓的表現(xiàn),然后結(jié)合照或者腦核磁,根據(jù)片子的結(jié)果來進(jìn)行診斷。一般來說在CT早期它的作用主要是排除腦出血,核磁能夠比較早的發(fā)現(xiàn)梗塞的病灶,但也不是絕對(duì)的,在臨床上也經(jīng)??吹接械娜税c瘓很明顯了,但是核磁反而是正常的,這個(gè)也不影響腦梗塞的診斷和治療。
耳石癥是一個(gè)交叉學(xué)科的疾病,目前發(fā)展的不均衡在有的醫(yī)院,是神經(jīng)內(nèi)科研究的比較好,有的醫(yī)院是耳鼻喉科研究的比較好,有的醫(yī)院沒有人研究這個(gè)病,所以說如果所去的醫(yī)院沒有專家來研究這個(gè)病,都不能做復(fù)位,不管是神經(jīng)科或者耳鼻喉科都不能做復(fù)位或者復(fù)位不徹底,那么就可以查找能夠做治療的醫(yī)院或大夫,找專家來進(jìn)行復(fù)位。
出現(xiàn)急性頭暈的時(shí)候一般來說是先去急診科進(jìn)行第一步處理,打止暈的針做相關(guān)的篩查,比如說要做頭CT來排除大腦嚴(yán)重的疾病,當(dāng)排除這些疾病以后頭暈也減輕以后,會(huì)進(jìn)一步到專業(yè)的科室去查找原因。掛眩暈科這是最對(duì)癥的,如果說沒有眩暈科,可以首先掛神經(jīng)內(nèi)科,神經(jīng)內(nèi)科可以通過專業(yè)地排查,來排除神經(jīng)科這些嚴(yán)重的疾病。