神經(jīng)內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
醫(yī)學(xué)碩士，中共黨員，畢業(yè)于武漢大學(xué)醫(yī)學(xué)院神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)，先后在武漢大學(xué)中南醫(yī)院、華中科技大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院學(xué)習(xí)及進(jìn)修，從事神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)臨床及教學(xué)工作18年，積累了較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
各種原因弓起的血管缺血或者是阻塞，弓起相應(yīng)的短暫性的可逆性的神經(jīng)功能缺損，稱為短暫性缺血發(fā)作。在臨床上稱為TIA ，一般是在15到30分鐘左右可以自行緩解，而且癥狀不超過(guò)24小時(shí)。這種情況就稱為短暫性腦缺血發(fā)作，也是我們常稱的小中風(fēng)。
原則上一定要把血壓降到正常，血壓要在145/90毫米汞柱以下。如果高血壓是早期，血壓稍微高于正常,，可以用減肥、運(yùn)動(dòng)的方式，或者低鹽低脂飲食來(lái)控制血壓?？梢栽缙诓挥盟庍M(jìn)行觀察；如果觀察一段時(shí)間，血壓還是比較高，可能就需要降壓藥控制血壓。
主要是額紋的鑒別，中樞性面癱的額紋是對(duì)稱的，而周圍性面癱的額紋是不對(duì)稱的，面癱那側(cè)的額紋是消失的。還可以看眼瞼的閉合度，周圍性面癱的眼瞼閉合困難，常叫容易流鱷魚淚，這是露白現(xiàn)象。主要看眼瞼以上的鑒別。周圍性面癱可能有吹風(fēng)和受涼感冒的病史，多見(jiàn)年輕患者。中樞性面癱有中風(fēng)的病因，或者是有危險(xiǎn)因素比較多的，繼而癥狀跟明顯周圍性面癱不一樣。還要結(jié)合影像學(xué)檢查等相應(yīng)的檢查來(lái)進(jìn)一步鑒別。