眼科 | 副主任醫(yī)師
李嵐，女，眼科學博士，副主任醫(yī)師，從事眼科臨床工作十余年，曾在北京同仁醫(yī)院眼科及德國奧格斯堡醫(yī)院眼科進修，具有較豐富的臨床經(jīng)驗和扎實的理論基礎。
青光眼是因為眼壓升高導致視神經(jīng)萎縮，視野缺損的一類疾病叫做青光眼。形象的把它比作一個電燈泡，點燈泡的電線如果壞了就是視神經(jīng)萎縮了，那么他就是青光眼眼壓可以是升高的，叫做正常眼壓性的青光眼，有些患者沒有任何癥狀就出現(xiàn)失明，這種就叫青光眼。
預防青光眼把人群分為幾類來說，第一類人群是有遺傳病史的人群，應該密切的觀察密切的隨訪，查他眼部的解剖結構。如果它有小眼球或者閉角型青光眼這些危險因素，可以早做預防性的處理，如打激光提前做白內(nèi)障手術來解除危險因素。如果是原發(fā)性開角型青光眼家族史，患者密切隨訪、監(jiān)測眼壓、視盤變化等。
青光眼治療主要有三大類：第一類是藥物治療，第二類是激光治療，第三類是手術治療。根據(jù)不同的病因和不同的疾病階段可以采取不同的治療，原發(fā)性開角型青光眼是首選藥物治療。原發(fā)性急性閉角型青光眼首選激光或者是手術治療，所以根據(jù)不同類型采取不同治療方法。
青光眼患者在用藥的時候要注意以下方面：要隨訪眼壓經(jīng)常看到患者用了藥以后就再也不來看醫(yī)生了，問起患者就會說已經(jīng)用了藥。用降眼壓的藥也跟控制血壓是一樣的，用藥后眼壓到了什么程度是不是安全范圍白眼壓。因為青光眼是個性化治療，不同的視神經(jīng)損害它的安全眼壓是不一樣的，每個人也是不一樣的，這都是我們應該注意的事項。
術前要按照醫(yī)囑去點藥，因為術前要嚴格控制眼壓，手術才能更安全。所以要把自己降眼壓的藥點好，把眼壓控制到什么樣的程度心里要有個數(shù)。第二個是清潔結膜囊的藥物，也就是預防性的抗生素眼藥水，使手術的過程或者手術后不會感染。第三類藥是使用縮瞳劑等。
