神經(jīng)外科 | 副主任醫(yī)師
王興文,男,副主任醫(yī)師,博士,1997年畢業(yè)于山東醫(yī)科大學(xué),2000年獲協(xié)和醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位。2003-2004年在意大利羅馬大學(xué)神經(jīng)外科,德國漢諾威大學(xué)神經(jīng)外科進(jìn)修。
如果說一旦發(fā)現(xiàn)了這類病患的話,一個是到醫(yī)院早期診斷,因為我們做脊膜膨出的手術(shù),從現(xiàn)有的技術(shù)條件來說是非常簡單的,早期治療了以后對于患兒今后一生的神經(jīng)功能,都會起到一個極大的保護(hù),有些家長考慮到患兒身體比較小,然后體質(zhì)比較弱不去做這個手術(shù),希望等到時間長了以后再做,但是這樣的話一旦說造成脊髓神經(jīng)功能,不可逆的一個損傷的話,你即使做了手術(shù)它也不會恢復(fù),將來對他整個患兒的一生都會產(chǎn)生很大的影響,所以建議病人如果有了這個情況,一定要早期治療。
一般對于脊膜膨出的患兒,我們認(rèn)為只要是患兒的機(jī)體狀況比較好應(yīng)該是及早治療,現(xiàn)在我們的觀點認(rèn)為,只要是患兒的狀態(tài)比較平穩(wěn),比如說不是嚴(yán)重的營養(yǎng)不良,不是嚴(yán)重的感染,這種情況下他只要能夠耐受這個手術(shù)的話,及早治療是可以最大限度地恢復(fù)神經(jīng)的功能,這個手術(shù)的原理,就是因為我們脊膜膨出以后,它有一部分脊膜組織從神經(jīng)管里凸出來了,而有的時候膨出的脊膜里邊,還包括一部分的神經(jīng)和脊髓的結(jié)構(gòu),我們手術(shù)的時,就是要把脊膜膨出的部分切開,把里邊膨出的神經(jīng)組織,全部回納到椎管里邊去,把多余的脊膜切掉然后重新做一個縫合,建立它一個完整的脊膜結(jié)構(gòu)和骨性結(jié)構(gòu),這是我們一個手術(shù)的原則。