神經(jīng)外科 | 副主任醫(yī)師
王興文，男，副主任醫(yī)師，博士，1997年畢業(yè)于山東醫(yī)科大學，2000年獲協(xié)和醫(yī)科大學碩士學位。2003-2004年在意大利羅馬大學神經(jīng)外科，德國漢諾威大學神經(jīng)外科進修。
所有的疾病都是要病人要提高自我保健意識，出現(xiàn)了不適感一定要到正規(guī)醫(yī)院去就診，然后根據(jù)醫(yī)生提出的合理的建議來治療，一般來說對于周圍神經(jīng)損傷，早期的保守治療都會有很好的效果，90%大概是不用開刀的，如果自己不注意一旦進入到了病情的加重，進入到不可恢復期，即使再積極地治療，大概治療的效果也是事倍功半的，還是希望各位患者增強自己的保健意識。
現(xiàn)有的科學研究發(fā)現(xiàn)我們這個神經(jīng)的恢復，是從你的損傷端開始向遠端你來計算的話。每天恢復一個毫米，舉個例子如果說損傷的部位是在我們這個肩部，這個神經(jīng)在肩部受到損傷以后，它影響的是我們手指的恢復，我們測量一下這接近一米多長的距離，一天一個毫米，你可以計算出來它這個恢復時間，大概要到半年接近一年的時間。
在早期出現(xiàn)了以后我們通過保守治療，一般這個病程是可逆的，這個神經(jīng)損傷就能夠恢復絕大部分，如果說你要是說諱疾忌醫(yī)不進行積極的治療，不去醫(yī)院就診他的神經(jīng)損傷會進一步加重，通過我們的保守治療就無效，那就需要給病人做一些手術的治療。如果說還不治療的話，他的神經(jīng)損傷就會進入一個不可恢復期，也就是說這個時候你即使做手術的話，對于他的遠端的神經(jīng)功能，包括他的運動，包括他的感覺，包括他的支配肌肉的功能都會發(fā)生不可逆的損害，這樣的話就會影響病人將來的生活質(zhì)量。
針灸是我們中國傳統(tǒng)醫(yī)學里邊一塊瑰寶，就是我們現(xiàn)在認為對于周圍神經(jīng)損傷，它的治療價值是非常非常重要的，一般我們對于周圍神經(jīng)損傷的患者，通過我們嚴格的臨床評估以后，我們認為先通過保守治療的話，我們建議病人采用的方法。一個就是服用神經(jīng)營養(yǎng)藥物。第二個，建議他去做神經(jīng)的針灸治療。第三個，通過服用一些特殊的中醫(yī)的藥物。第四個，做一個神經(jīng)康復的功能鍛煉。這四條對于我們促進周圍神經(jīng)損傷的康復，都是有很大的幫助。
第一，一定要有典型的臨床癥狀，因為我們所有的神經(jīng)它的支配區(qū)域，它影響的肌肉群，影響的肌膚感覺支配區(qū)都是不一樣的，所以每一根神經(jīng)受累以后都會有特定的，神經(jīng)受損的一個表現(xiàn)。第二個，一定是包括電生理的診斷，通過我們電生理檢查，包括我們測量他的動作電位，測量他的神經(jīng)傳導速度可以明確這個神經(jīng)是在哪個地方發(fā)生了損傷，包括我們出脊髓的神經(jīng)根，然后出了神經(jīng)根以后神經(jīng)干，還有我們的在遠端神經(jīng)受累，這是我們叫電生理檢查。還有一個就是神經(jīng)影像的檢查，首先要判斷它受損的部位在哪里，其次要判斷它是什么原因引起的受損，我們通過做輔助檢查來明確它是一個軟組織壓迫、腫瘤、骨性的壓迫來導致的神經(jīng)受損，所以一定是癥狀、電生理、影像，三者缺一不可。