神經(jīng)外科 | 副主任醫(yī)師
王興文,男,副主任醫(yī)師,博士,1997年畢業(yè)于山東醫(yī)科大學(xué),2000年獲協(xié)和醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位。2003-2004年在意大利羅馬大學(xué)神經(jīng)外科,德國漢諾威大學(xué)神經(jīng)外科進(jìn)修。
如何預(yù)防早期的癥狀我說過了,脊膜膨出一定是要在局部它會(huì)鼓起一個(gè)小包,也就是我們叫脊膜膨出的表現(xiàn),而它這個(gè)膨出的內(nèi)容物可以有腦脊液、脊髓、神經(jīng)根,如果單純是腦脊液的話患兒可能沒有太多神經(jīng)的表現(xiàn),他可以正常的發(fā)育、正常的行走。如果說要是有脊髓和神經(jīng)根膨出來的話,這種患兒他一般來說會(huì)引起受累的神經(jīng)根和脊髓功能的下降。所以一旦發(fā)現(xiàn)了患兒出生以后局部有皮膚的異常,有骨骼或者說發(fā)育的異常,一定要到醫(yī)院去積極地就診早期地治療。
90%多是先天因素導(dǎo)致的,有接近5%的患者屬于后天,比如說外傷或者說手術(shù)導(dǎo)致一個(gè)脊膜膨出,但是95%是先天因素最常見的,就是由于受孕的母親沒有注意葉酸的補(bǔ)充,所以引起了患兒的一個(gè)先天的神經(jīng)管發(fā)育不全,引起了一個(gè)脊柱裂和脊膜的膨出,還有的因素就是由于在懷孕早期,在神經(jīng)管發(fā)育完全之前這個(gè)孕婦,比如說接觸到了大量放射線,發(fā)生了病毒的感染,比如說包括我們單純帶狀皰疹病毒引起的感染,都會(huì)影響到我們胎兒,在頭三個(gè)月,如果受到了上述因素影響的話,會(huì)容易發(fā)生我們叫脊柱裂和脊膜膨出。
脊膜膨出一般根據(jù)里邊包含的成分不一樣,它會(huì)不同的分類。如果說僅僅是脊膜膨出里邊的脊髓和神經(jīng)根,沒有出來的話,我們就診斷單純地叫脊膜膨出。如果里邊的成分除了脊膜以外,還有脊髓和神經(jīng)根這些成分的話,那我們?cè)\斷叫脊髓脊膜膨出。這兩種在治療方法和預(yù)后上是完全不一樣的。