心血管內科 | 主任醫(yī)師
曹倩,女,主任醫(yī)師,副教授,1991年畢業(yè)于張家口醫(yī)學院,臨床醫(yī)學專業(yè),大學本科,學士學位,主任醫(yī)師。畢業(yè)后一直在三甲醫(yī)院心內科工作,從事臨床工作20余年。曾在北大人民醫(yī)院進修內科半年,北京阜外醫(yī)院進修一年(急診ICU進修半年,以及心律失常診治中心進修半年)。
房顫它是心律特別快,心律特別快,那么我們的脈搏一般的情況下,沒有特殊情況下,脈博跟心跳是一致的,那么到了房顫的時候心跳快他的脈搏也快,但是脈搏是少于心律的次數的,我們叫脈搏短促,它也跟著快。
房顫的危害還是不小的,房顫的時候病人心臟的心房不是一下一下的射血,而是一種渦流式的,在渦流的情況下,紅細胞就容易沉積在心房壁上,形成血栓,血栓如果隨著我們的血液循環(huán)掉了的話,比如說掉到腦動脈里,那么就會形成腦栓塞;掉到胳膊的動脈上,那么可能胳膊就會非常疼,如果不及時就醫(yī)的話,有的時候胳膊可能會壞死;掉到腸系膜動脈上就會造成腸系膜動脈栓塞等等這些情況,所以說它的危害主要是會引起栓塞的并發(fā)癥。還有就是急性房顫,心律特別快的時候就容易誘發(fā)心衰這些情況,建議房顫病人去看大夫,現在治療房顫的方法也比較多,比如說藥物治療,射頻以及心臟房顫的射頻消融治療,成功率是很高的,這樣就減少了栓塞的并發(fā)癥,得栓塞的病人是很多的,他們的生活質量是明顯下降的,所以說有病得早治
1.在一般的情況下,如果有條件的話,最好到醫(yī)院進行治療。 2.如果沒有條件的話,且在心律不是特別慢的情況下, 發(fā)作過多次的病人可以備點倍他樂克。 3.但是新發(fā)的病人,我們還是建議盡快到醫(yī)院進行檢查, 因為房顫的成因是較多,我們首先需要要找到它的病因,才能對癥下藥。
房顫的常用藥物應該個體化分:1.對待患有肥厚性或梗阻性心肌病或者是冠心病病人的房顫,一般選擇β受體阻滯劑來治療,針對冠心病病人,作用機理是降低其心肌耗氧量,針對厚性心肌病病人,則是讓其心律減慢,這對其射血也有好處。2對待因患甲狀腺,甲亢引起的房顫,可能就需要抗甲狀腺的藥物來解決,因為他們低血鉀,所以盡可能將他們的鉀補到正常水平,就有可能治好房顫。3.對待心衰的病人,他們如果快速房顫且沒有瓣膜狹窄或者心梗的癥狀,可以用洋地黃類的制劑來治療。