內(nèi)分泌科 | 副主任醫(yī)師
女，內(nèi)分泌科，副主任醫(yī)師。
典型的癥狀就是低代謝的這種情況，就是我們很怕冷然后就是代謝會(huì)減慢，這個(gè)人他體重會(huì)增加，還有一個(gè)神經(jīng)系統(tǒng)會(huì)看到這個(gè)人比較的這種反應(yīng)比較遲鈍。然后這個(gè)理解力和記憶力有下降，甚至就是嗜睡這種情況，有這種情況的時(shí)候，還有就是我們消化系統(tǒng)的這種便秘，也是比較的典型的這種癥狀。有這些情況我們要提示，是不是有這種甲減的可能。
甲減就是由各種原因?qū)е碌募谞钕偌に氐模粋€(gè)合成或者釋放的減少或者組織利用的這種減少，造成的這種代謝減低的一系列的這種綜合征。它的主要的病理其實(shí)是粘液性的水腫，可以看到它主要是在這種脾下主要是在面部、四肢的粘蛋白的沉積，可以造成非可凹性的這種水腫，然后體內(nèi)低代謝的這種情況，代謝和甲亢是相反的，他的代謝是減低的。
甲亢的手術(shù)適應(yīng)征，甲亢比較的重中重度的這種甲亢，藥物治療效果不好的或者是不愿意，他反反復(fù)復(fù)反復(fù)不愿意再藥物治療的，可以選擇手術(shù)還有就是甲狀腺腫大非常明顯的，腫大比較的有這種壓迫癥狀了，可能會(huì)影響到呼吸困難到壓迫氣管、吞咽困難，就是壓迫了食管。再有就是可能甲狀腺的位置長(zhǎng)的是胸骨后的，這種甲狀腺位置比較靠下長(zhǎng)到了胸骨的后面，這時(shí)候是有明顯的壓迫癥狀的這個(gè)也是手術(shù)的適應(yīng)征，還有這種多結(jié)節(jié)性的，甲狀腺腫伴甲亢這種情況我們可能吃藥物，效果不是特別好。而且它的那種碘攝取率不高，它對(duì)于碘131的這種治療效果也不好，但可以選擇做手術(shù)，手術(shù)的這種效果會(huì)比較好，這個(gè)就是甲亢的手術(shù)，如果選擇手術(shù)的一個(gè)適應(yīng)征。
暫時(shí)性甲亢可能會(huì)有一些甲狀腺炎導(dǎo)致的甲亢，亞急性甲狀腺炎是不需要吃抗甲亢藥物治療的。真正得甲亢以后，要注意監(jiān)測(cè)藥物的副作用，定期的監(jiān)測(cè)肝功能、血常規(guī)。如果按照醫(yī)生說(shuō)的療程吃，復(fù)發(fā)率也在40%到50%，如果你要是說(shuō)想再減低它的這種復(fù)發(fā)率，一定要延長(zhǎng)它的治療的療程，如果不到療程幾乎百分之百會(huì)復(fù)發(fā)，它的復(fù)發(fā)率非常的高。在臨床可以看到很多患者，尤其它發(fā)生發(fā)病的這種年齡是在20到40歲，都是年齡比較小的可能這種生活不是特別的規(guī)律，他可能工作、學(xué)習(xí)都在進(jìn)行。所以有的時(shí)候堅(jiān)持不了這么長(zhǎng)時(shí)間的藥，很多患者反反復(fù)復(fù)好多年，這種反反復(fù)復(fù)對(duì)身體會(huì)造成很大的影響，這點(diǎn)要特別的注意。
甲亢確實(shí)是消耗性疾病，需要適當(dāng)?shù)男菹⒂绕涫窃诩卓簺]有控制好的這個(gè)階段，這種時(shí)候還是要避免那種強(qiáng)度的工作。比如說(shuō)你這個(gè)工作是需要非常緊張的，壓力非常大的或者是需要加班熬夜的，在你甲亢沒有控制好的時(shí)候是要避免的。醫(yī)生可以給你開假條可以讓你休息，當(dāng)你甲功控制基本正常，是在一個(gè)維持階段的時(shí)候一般性的這種工作都可以應(yīng)付，這時(shí)候我們可以正常的上班，我們是不需要那種像臥床這種特殊的，這種大量的休息是不必要的，只是避免那種，高強(qiáng)度的這種工作就可以了。