內(nèi)分泌科 | 副主任醫(yī)師
女，內(nèi)分泌科，副主任醫(yī)師。
懷孕期間發(fā)現(xiàn)甲減要及時的治療，而且甲狀腺補(bǔ)充要有一個認(rèn)識，就是胎兒是一天一個樣，在體內(nèi)和正常人不一樣，正常人如果吃甲狀腺激素，那么它的這種觀察的周期可能是4到6周去調(diào)一次藥。但是在懷孕期間出現(xiàn)的甲減，要有一種緊迫的心態(tài)，也就是說我們要及時的最快速的把甲狀腺激素調(diào)整到一個正常的水平，才有利于胎兒。所以可能大夫會最初的時候，給的藥量就會比較的大，然后一般囑咐他可能一周到兩周，就要化驗一次甲狀腺功能。這樣最快速的把它調(diào)整到一個正常狀態(tài)，才有利于孩子的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。
懷孕的母親如果是甲減，確實是要考慮到這種情況，如果母親甲減甲狀腺激素不夠，她可以直接導(dǎo)致早產(chǎn)流產(chǎn)，還有就是如果要是順利生產(chǎn)，也有可能會造成新生兒的這種智力的低下。所以要高度重視，現(xiàn)在我們國家在產(chǎn)前檢查的時候，一般就會包括甲狀腺激素的檢查，就是為了要防止這些情況，我們最好就是在計劃妊娠的時候，就要把甲功控制在正常。如果懷孕以后發(fā)現(xiàn)了甲減，也要及時的補(bǔ)充甲狀腺激素把它替代到正常，這樣才可以有利于胎兒的智力的發(fā)育，有利于優(yōu)生優(yōu)育。
甲減的患者食物一般是說考慮到兩種情況，一種是我剛才說的橋本甲炎合并的甲減，要控制碘的攝入量主要其實就是海帶、紫菜、干貝這些情況，還有就是如果我們甲減合并有甲狀腺腫，就甲狀腺炎導(dǎo)致的甲狀腺腫這種合并的甲減，那這種我們要控制導(dǎo)致甲腫的食物，主要的比如說我們在菜里邊像甘藍(lán)、卷心菜還有芥末、核桃大豆這些都可以產(chǎn)生硫氰酸，它可以致甲狀腺更加腫大，這時候是要這些食物要控制的，還有在這個有木薯的這種情況，但是這在國家很少了這些食物是要限制，但是你說其他的要吃什么食物對他有好處，這個倒沒有什么證據(jù)表明，他吃什么對他會有好處，我們只需要避免對他不利的食物就可以了。
當(dāng)我們這個甲減最常見的這種情況，是橋本甲炎導(dǎo)致的這種甲減，這時候我們還要限碘，一定要控制這個碘的這種攝入，因為如果在食物里面的碘超量，碘的這種量攝入過多，它其實跟我們得這個橋本甲炎是直接相關(guān)的，碘的過量還跟甲狀腺結(jié)節(jié)、甲減都有相關(guān)性。所以甲減的病人不要吃過多的海鮮，而且如果是橋本甲炎導(dǎo)致的甲減，我們一般還要限制這個碘的攝入量，對于疾病的這種控制和藥量的控制是有利的。
為什么甲減更偏愛女性：甲狀腺疾病本身就是偏愛女性，我們可以看到不管是在甲亢還是甲減還是甲狀腺炎，這種情況都是女性多見?？赡芨缘倪@種神經(jīng)系統(tǒng)，她的這個不穩(wěn)定性有關(guān)系，可能也跟這種壓力大可能有一定的關(guān)系，總之甲狀腺疾病女性常見。