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我們膽囊的活動(dòng)不是靠運(yùn)動(dòng)來(lái)活動(dòng)的，而是靠食物進(jìn)入胃、十二指腸刺激胰腺、刺激膽道的膽汁分泌而引起的膽道活動(dòng)。關(guān)于膽囊息肉要預(yù)防，目前我們認(rèn)為在生活習(xí)慣方面要注意飲食規(guī)律。有的人很長(zhǎng)時(shí)間不吃東西，要吃就大吃一頓，這種反反復(fù)復(fù)可能會(huì)導(dǎo)致膽固醇結(jié)晶的堆積，而導(dǎo)致出現(xiàn)膽固醇結(jié)晶樣的息肉。膽固醇結(jié)晶樣的息肉，如果吃藥以后可能復(fù)發(fā)，但是這種復(fù)發(fā)不要緊，有利膽化瘀的藥物吃了之后會(huì)消失，再加上生活規(guī)律如果改變了的話，息肉可能就不會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)了；對(duì)于非膽固醇結(jié)晶樣的息肉，生活規(guī)律上可能影響不是很大，因?yàn)檫@個(gè)目前機(jī)理不清楚，就像惡性腫瘤一樣，它的發(fā)病機(jī)理目前都還在探索之中。

膽囊息肉其實(shí)診斷很簡(jiǎn)單。目前我們的彩色B超，五毫米以上的我們基本上都可以發(fā)現(xiàn)。三個(gè)毫米、兩個(gè)毫米息肉也都可以發(fā)現(xiàn)。所以B超檢查做膽囊息肉診斷是非常準(zhǔn)確的，而且小的膽囊息肉它都可以發(fā)現(xiàn)。并不是說(shuō)所有的膽囊息肉都要手術(shù)，有些膽囊息肉是不需要手術(shù)的。比如說(shuō)膽固醇結(jié)晶一樣的膽囊息肉，這種息肉一般都不會(huì)很大，也不會(huì)癌變。所以對(duì)這種息肉的病人，建議患者不要去隨便手術(shù)。這部分病人其實(shí)用利膽化瘀的藥物，患者的息肉可能會(huì)自然地消失，癥狀會(huì)有緩解。所以現(xiàn)在有的醫(yī)生不管什么膽囊息肉，到了0.8厘米左右都要手術(shù)甚至沒(méi)有到0.8厘米都要手術(shù)。其實(shí)要區(qū)分它是不是膽固醇結(jié)晶樣的，還是非膽固醇結(jié)晶樣的息肉，如果是膽固醇結(jié)晶樣的息肉一般不主張患者做手術(shù)。

膽囊息肉一般來(lái)說(shuō)沒(méi)有什么癥狀的。其實(shí)這個(gè)問(wèn)題問(wèn)的非常好，為什么呢？因?yàn)槲覀兛偸窃陂T診遇到一些病人，有上腹痛以后，做了一下檢查有膽囊息肉，就認(rèn)為是這個(gè)膽囊息肉所引起的。其實(shí)膽囊息肉如果沒(méi)有堵塞膽囊管的話，一般來(lái)說(shuō)他是沒(méi)有癥狀的。有這種癥狀可能你要想想，除了膽囊息肉病變以外，可能還有上腹部其他的毛病。比如說(shuō)胃病、肝膽結(jié)石，還有其他胰腺疾病，不能歸結(jié)到膽囊息肉上面，就排除其它疾病了。不能說(shuō)只有膽囊息肉這個(gè)疾病了。膽固醇結(jié)晶樣的息肉通過(guò)藥物一般都可以逐漸縮小，甚至?xí)邢У目赡苄?。所以?duì)于膽囊息肉，如果大的息肉是0.8厘米以上的，我們建議患者盡早手術(shù)，0.8厘米以下的近期觀察就可以了。

膽囊息肉分為兩種息肉。如果說(shuō)是非膽固醇結(jié)晶一樣的息肉，如果逐漸增大的話，導(dǎo)致膽囊癌的可能性比較大。我們主張患者在一定大小的時(shí)候就要做手術(shù)了。對(duì)于膽囊息肉，原則上只要是在0.8厘米，也就是8mm以上的病人，我們就要注意觀察了。如果超過(guò)了一公分，這個(gè)情況下我們要建議患者盡早手術(shù)。因?yàn)槌^(guò)一公分以后，膽囊息肉癌變轉(zhuǎn)變成膽囊癌的幾率大大增加。如果膽囊息肉在0.8厘米以下，這種情況下患者不必驚慌，但是要定期的復(fù)查。一般我們建議患者是三到六個(gè)月，也就是半年左右要做一次B超進(jìn)行復(fù)查，B超應(yīng)該盡量找大的醫(yī)院、有經(jīng)驗(yàn)的B超室、B超醫(yī)生做。因?yàn)槿绻龅牟粶?zhǔn)，你本身結(jié)石已經(jīng)很大了，B超老是做的很小，等到癌變的時(shí)候才發(fā)現(xiàn)就晚了。