泌尿外科 | 副主任醫(yī)師
博士,湖北省腫瘤醫(yī)院泌尿外科主任,中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)泌尿腫瘤學(xué)會(huì)青年委員及微創(chuàng)學(xué)組委員,中國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)(CSCO)前列腺癌專(zhuān)家委員會(huì)委員,中國(guó)研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)泌尿外科學(xué)會(huì)青年委員,湖北省抗癌協(xié)會(huì)泌尿腫瘤學(xué)會(huì)委員,湖北省腔鏡泌尿外科臨床醫(yī)學(xué)中心常務(wù)委員,湖北省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)泌尿外科學(xué)會(huì)委員。
隨著中國(guó)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,生活水平的提高飲食結(jié)構(gòu)的改變,社會(huì)老齡化的來(lái)到,前列腺的發(fā)病率也越來(lái)越高。如何在生活中預(yù)防前列腺癌的發(fā)生,我們從日常飲食說(shuō)起,飲食原則肯定是以新鮮蔬菜、水果、豆制品以及水產(chǎn)品為主的低脂飲食。
50歲以上男性出現(xiàn)下尿路癥狀譬如排尿困難、尿儲(chǔ)留等應(yīng)常規(guī)進(jìn)行PSA和直腸指診,對(duì)于有前列腺癌家族史者,應(yīng)從45歲開(kāi)始定期檢查、隨訪(fǎng)。前列腺癌的常見(jiàn)的診斷方法有,首先是前列腺特異抗原檢測(cè)PSA,第二直腸直診等。
前列腺?gòu)慕馄式Y(jié)構(gòu)上分為三個(gè)區(qū),前列腺增生與前列腺癌的發(fā)生在不同區(qū)域,前列腺通常發(fā)生在移行帶,而前列腺癌通常發(fā)生在外周帶,這兩種疾病的病因及治療措施也是不一樣的。前列腺增生手術(shù)不管是開(kāi)放手術(shù),還是經(jīng)尿道電切切除的都是移行帶。
晚期前列腺癌最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移就是骨轉(zhuǎn)移,有不少患者是因?yàn)楣峭淳歪t(yī)才發(fā)現(xiàn)是前列腺癌,這時(shí)確診已經(jīng)是晚期的前列腺癌。但是前列腺癌的發(fā)展較其他惡性腫瘤,譬如胃癌、肺癌、肝癌等相對(duì)緩慢,通過(guò)正規(guī)的內(nèi)分泌治療和骨治療,不少晚期前列腺癌患者可以存活5年以上。
什么是前列腺癌的去勢(shì)治療,由于大部分前列腺癌生長(zhǎng)是依靠雄激素的,因此降低體內(nèi)雄激素水平的內(nèi)分泌治療是治療前列腺癌的一大方法,降低體內(nèi)雄激素水平的治療方法就是去勢(shì)治療,去勢(shì)治療適合于年齡較大,不適宜行根治性手術(shù)。