胸外科 | 副主任醫(yī)師
2003年畢業(yè)于四川大學(xué)華西醫(yī)學(xué)部,取得外科學(xué)碩士學(xué)位。2008年進(jìn)入北京市市委組織部優(yōu)秀人才培養(yǎng)資助計劃,赴美國舊金山加州大學(xué)肺癌中心研修,參與實施多個國際肺癌多中心臨床研究,包括國內(nèi)較早的靶向治療臨床試驗研究,在肺癌內(nèi)外科結(jié)合治療及中西醫(yī)結(jié)合治療方面有豐富經(jīng)驗。
早期肺癌篩查實驗,用低劑量螺旋CT對健康人群做肺癌的篩查,能早期發(fā)現(xiàn)肺癌,可以降低肺癌的死亡率有1/5。肺癌的篩查不需要盲目的去做,對于一個普通人每年做一次CT,長時間的積累,對身體是有害的,肺癌篩查一定是鎖定的高危人群,年齡是50或者55歲以上的,有長期的吸煙史的,尤其是有肺癌這種腫瘤家族史的,有這些條件的健康人才有必要去做篩查。
肺癌患者分為兩類:一類就是早期肺癌,做了根治性的手術(shù),這樣的病人很多是治愈了的,只是損失了一部分的肺功能,主要是要注意肺功能的鍛煉和保護(hù),還有就是要定期的復(fù)查;二類晚期肺癌實際上是在做一個長期的治療,除了醫(yī)療干預(yù)以外,就是要有健康的生活習(xí)慣、良好的心態(tài)。
晚期是一個老百姓常說的一句話,醫(yī)學(xué)上把肺癌分成四期,從治療角度來講,一期、二期是可以做手術(shù)的,對于這樣的病人把他定義為早期,那么三期是中期,四期就是晚期。那么三期到四期,基本上手術(shù)的機會就不大了,三期是一個相對比較特殊的分期,目前在治療上還是一個探索階段。
肺癌它是一個多因素的疾病,有環(huán)境原因,也有個體原因。個體原因主要就是一些遺傳信息,肺癌是有一定遺傳易感性的,不是說父母得了肺癌會遺傳給下一代,而是基因里邊對于肺癌的這種易感性會遺傳,如對吸煙這種危害因素敏感。環(huán)境因素就是如空氣污染、抽煙、負(fù)面情緒等,它是很多綜合的因素作用在一起。
這是一個很難回答的問題,因為一個晚期肺癌的病人能活多久,取決的因素很多:第一,年齡、身體狀況。對一些高齡老人的死亡,不一定是因為肺癌這個疾病,他存在一些其他的疾病,病人活多久往往不是一個病決定的;第二,治療的效果。治療效果好的存活時間就長,有高達(dá)十年以上的,然而同樣的治療所得到的效果又因人而異。最近十年肺癌的精準(zhǔn)醫(yī)療、個體化醫(yī)療取得了很大的進(jìn)展,病人生存的平均值在一年以上。