泌尿外科 | 主任醫(yī)師
主任醫(yī)師，教授，現(xiàn)任北京大學(xué)男科病防治中心主任、北京大學(xué)第一醫(yī)院名譽(yù)院長(zhǎng)、主持研制成功中國(guó)第一臺(tái)體外沖擊波碎石(ESWL)樣機(jī)并用于臨床治療腎結(jié)石;首創(chuàng)俯臥位行ESWL治療輸尿管結(jié)石，是中國(guó)ESWL領(lǐng)域的開(kāi)拓者。
血尿要做哪些檢查確診：那就看我們懷疑什么，最初總得尿常規(guī)檢查，另外尿常規(guī)還有什么好處，這時(shí)候到底分它出來(lái)是有外科血尿，還有內(nèi)科血尿。什么叫外科血尿比如腫瘤、結(jié)石這些都算外科病。但腎小球、腎炎就算內(nèi)科病。尿出來(lái)的色是一樣的都是紅色的，看紅細(xì)胞的形態(tài)不一樣，因?yàn)樗墙?jīng)過(guò)從腎臟出來(lái)血，它從腎小球然后得經(jīng)過(guò)腎小管再進(jìn)到腎盂里邊再出來(lái)，經(jīng)過(guò)這么一個(gè)過(guò)程出來(lái)以后，它就不是咱們平?？吹降娘@微鏡底下圓圓的紅細(xì)胞了，它可能有像面包一樣的像香腸一樣不同樣的。但是外科出來(lái)的就是直接的出來(lái)血，所以這些就有些得大夫來(lái)判斷，但是無(wú)論如何譬如你懷疑到腫瘤，那我們就要從尿里邊找點(diǎn)腫瘤細(xì)胞，或者是其他更敏感的檢查方法都有也就是查腫瘤。
血尿是泌尿系統(tǒng)很重要的癥狀，血尿有幾種原因：一種是結(jié)石，再有就是泌尿系統(tǒng)腫瘤，而泌尿系腫瘤有好幾種，一種是指尿路上皮腫瘤，尿路上皮腫瘤就是腎盂、輸尿管、膀胱覆蓋，它的粘膜的細(xì)胞叫乙型上皮細(xì)胞。細(xì)胞就儲(chǔ)在尿路的表面上，因此得了結(jié)石它最容易破，長(zhǎng)了腫瘤它也容易破，所以血尿還有別的比如腎小球腎炎、畸形泌尿系感染等。但是一旦出現(xiàn)血尿，就準(zhǔn)是泌尿系統(tǒng)疾病，不管大小總有地方發(fā)生病變了，因此就不能說(shuō)血尿吃點(diǎn)消炎藥就好了。出血不是24小時(shí)、48小時(shí)都經(jīng)常出血，出一段也許它上皮因?yàn)椴皇呛苌钜苍S愈合了它就不出血了，說(shuō)不定過(guò)幾天還出血。所以血尿的時(shí)候就知道是泌尿系病，可以導(dǎo)致血尿。所以就希望得了血尿大夫不能這么做，病人也別期望吃點(diǎn)藥就好了，必須得讓大夫找著血尿的原因，這樣才能不耽誤病。如果尿路上皮腫瘤也許不大，但是它出血挺明顯，所以要找到病因早期治療。如果你等著今天犯了明兒好了這都沒(méi)事了，過(guò)一個(gè)月又犯了或者過(guò)兩月又犯了那病就發(fā)展了。所以血尿是泌尿科非常重視的疾病，一旦有了血尿大夫就要負(fù)責(zé)任地給患者找病因，病人也希望請(qǐng)大夫找到血尿的病因，明白為什么會(huì)尿血，也好早期的接受治療。