普通外科 | 主任醫(yī)師
賈軍峰普外科首席專家、主任醫(yī)師現(xiàn)任北京康復(fù)醫(yī)院胃腸康復(fù)中心主任。
腸息肉的手術(shù)切除方法會(huì)根據(jù)具體的情況具體地對(duì)待，首先要根據(jù)這個(gè)息肉長(zhǎng)的部位、長(zhǎng)的數(shù)量，以及會(huì)考慮有沒有惡變的這些風(fēng)險(xiǎn)，來決定做什么樣的手術(shù)，比如說長(zhǎng)在直腸下段，經(jīng)過肛門就可以做息肉的摘除，比如說長(zhǎng)在整個(gè)結(jié)直腸的，在內(nèi)鏡下也可以考慮手術(shù)切除。
對(duì)大多數(shù)患者來講，一旦發(fā)現(xiàn)腸息肉，是要選擇手術(shù)治療的；當(dāng)然也有一些息肉是良性的，也可以考慮暫時(shí)不手術(shù)，比如說兒童型的息肉，一般是考慮良性，不存在惡變的可能性；另外一個(gè)就是增生性的息肉，因?yàn)樵錾缘南⑷馐且粋€(gè)良性病變，也不會(huì)發(fā)生癌變，像這樣的息肉可以暫時(shí)不考慮手術(shù)。但整體上來講，一旦發(fā)現(xiàn)息肉還是主張做手術(shù)切除的。
它的病因是很多的，常見的有這么幾個(gè)病因：1、飲食習(xí)慣，比如說高脂肪、高蛋白、低纖維素飲食，是息肉發(fā)生的其中的一個(gè)病因；2、便秘；3、炎癥性的息肉和腸道本身的炎癥有一點(diǎn)關(guān)系，假如說這個(gè)病人有潰瘍性結(jié)腸炎、有克羅恩病或者是血吸蟲性的一些結(jié)腸炎，這也是患者容易發(fā)生腸道的一些息肉；4、遺傳因素。
如果有這些便血的情況，而且也懷疑到自己消化道有沒有息肉，那首選的就是電子結(jié)腸鏡，因?yàn)檫@個(gè)是可以最直接地觀察到腸粘膜，另外其他的也有一些方法，比如說被灌腸，比如說CT，核磁，但這些都不是直接的，是間接的。影像學(xué)的一些檢查，現(xiàn)在最推薦的就是電子常見的檢查。
一部分患者的息肉，可以沒有任何的臨床表現(xiàn)，當(dāng)然有些患者會(huì)有腹部的隱痛、不舒服，或者有腹脹，但這個(gè)不是息肉的一些特征性的臨床表現(xiàn)，息肉在臨床上比較常見的一個(gè)表現(xiàn)就是便血，便血和排便有一定的關(guān)系，它倆不是直接相關(guān)，便血可能在排便之前也可能在排便之后，一般和糞便不混在一起。出血量多可以導(dǎo)致貧血。