普通外科 | 主任醫(yī)師
賈軍峰普外科首席專家、主任醫(yī)師現(xiàn)任北京康復(fù)醫(yī)院胃腸康復(fù)中心主任。
排便的情況是一個特別需要重點觀察的一個方面之一，一個是排便是不是通暢，有沒有便血。另外一個有沒有潛血，就是肉眼看不到，經(jīng)過檢驗才能夠發(fā)現(xiàn)這樣的便血這樣一些情況。另外我們還要注意觀察他一些生命指征，因為有些比如說息肉位置比較高的，可能已經(jīng)有出血了但是它沒有通過大便排出來的這種情況。
患者禁食以后，可以開始吃東西的時候，首先是給流食的。因為水果它是含有纖維素的，如果劃分至少是一個半流食，所以在患者可以吃半流食的情況下，才可以開始吃一些水果。選擇香蕉、蘋果、獼猴桃這樣的水果，含大量的維生素，容易消化，也含有一些纖維素，這樣就比較好。
這個里面可能也會涉及到一個息肉的大小，多少，基底寬，還是有沒有一個細(xì)締。整體去評估以后決定手術(shù)方式，比如說一些大的息肉大于兩公分的，而且懷疑它有臨床懷疑，它有惡變的，先在腸鏡下會取活檢。如果活檢有惡性變的話就按照結(jié)腸癌的，這樣一個手術(shù)方法去處理。
飲食方面一般來說，禁食的時間是一到三天，根據(jù)手術(shù)的情況來決定。如果臨床觀察并發(fā)癥的風(fēng)險期已經(jīng)過了，而且病人病情比較平穩(wěn)，就逐漸地開始飲食，首先會飲水，從流食開始，從少量到逐漸地增加流食的量，逐漸過渡到吃半流食，這時候，要給他一些容易消化的食物。一定切記就是循序漸進(jìn)地去過渡飲食。
這可能和息肉的發(fā)生原因有一定相關(guān)性，和飲食習(xí)慣有一定關(guān)系，比如說高脂肪飲食，低纖維素飲食是一個息肉發(fā)生的一個病因。另外一個腸道的炎癥，也是一個息肉發(fā)生的一個病因。其實結(jié)腸和直腸，因為它是糞便儲存和糞便轉(zhuǎn)運以及糞便排泄的這樣一段腸道，所以它這個部位的特殊性就決定了它這個息肉好發(fā)。