肛腸外科 | 主任醫(yī)師
現(xiàn)任中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院肛腸科副主任，主任醫(yī)師，中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)博士，碩士研究生導(dǎo)師。
早期可能最早出現(xiàn)的就是大量、少量便血，或者是排便習(xí)慣的改變、或者大便潛血是陽性，這是比較早期的。也有可能是腸道里面沒有癥狀，一直等到發(fā)展到中期或晚期了，才會(huì)出現(xiàn)一些癥狀。
腸癌的癥狀它分部位，比如說左半結(jié)腸，就是降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸癌和直腸癌。最常見的癥狀就是大便排便習(xí)慣的改變。另外還有就是有的時(shí)候腹瀉，有時(shí)候便秘，還可能出現(xiàn)肛門帶血、大便帶血，有的血色是鮮紅的、有的是暗紅色的。還可以出現(xiàn)大便的變細(xì)變型或者是大便帶溝槽等等這些。另外有的時(shí)候，大便還可以疼痛等等。長期出血以后，也可能會(huì)引起病人的貧血、血色素降低等等；那么對(duì)于右半結(jié)腸、橫結(jié)腸或者是升結(jié)腸，這個(gè)地方的腸癌的表現(xiàn)就不一樣。主要表現(xiàn)是以腹部的腫塊腹痛或者大便潛血陽性等等。像出現(xiàn)大便出鮮血的一般比較少見。一般都是腫瘤長到一定程度以后，會(huì)出現(xiàn)自己能摸到肚子上有個(gè)腫塊了?；蛘邍?yán)重的會(huì)腫瘤堵住整個(gè)腸道，會(huì)出現(xiàn)腸梗阻了才能發(fā)現(xiàn)。所以不同部位的腸癌的發(fā)病的表現(xiàn)是不同的。
年輕人得腸癌的幾率比較少。因?yàn)槌讼忍煲蛩?，有這種腸息肉惡變的以外，一般年輕人的腸癌非常少見。我做過最小的一個(gè)直腸癌患者是16歲。他是一個(gè)家族性息肉病的患者，后來把整個(gè)直腸肛門都切掉了，這個(gè)患者一年后還是去世了。一般好發(fā)的年齡都是在40歲以上，甚至老年人六七十歲的這類。長期的致病因素慢慢地得不到解除，不管飲食習(xí)慣還是生活環(huán)境也好，日久天長就會(huì)出現(xiàn)癌癥。有的時(shí)候夫妻會(huì)同患一種癌，這也說明了和生活的方式和飲食的因素與致癌是有關(guān)系的。
現(xiàn)在在人們生活當(dāng)中，腸癌的發(fā)病率越來越高?，F(xiàn)在在北京市死亡率和發(fā)病率都占到第三位了。那么它的發(fā)病原因，主要有以下幾種：一、慢性炎癥的刺激。長期的慢性腸炎或者是其他的一些炎癥刺激增生以后會(huì)出現(xiàn)惡變；二、由各種原因引起的息肉病。腸道息肉慢慢地增生，長大以后也會(huì)引起息肉的惡變；三、外在的因素。比如說飲食的因素，長期吃的食物過于的精細(xì)、含纖維素少、含有高蛋白、高脂肪的。這會(huì)一方面使大便量少，它不會(huì)刺激腸蠕動(dòng)，使大便存留在腸道的時(shí)間過長。另外高脂肪高蛋白的食物，在分解的時(shí)候會(huì)產(chǎn)生一些對(duì)身體有毒的物質(zhì)，長期存留于腸道，也會(huì)刺激腸粘膜發(fā)生癌變。還有就是現(xiàn)在的長期農(nóng)藥，一些農(nóng)業(yè)激素的使用，也會(huì)促進(jìn)腸癌的發(fā)生。最后，長期服用一些含添加劑的方面便或飲料等等這些，我們認(rèn)為和腸癌的發(fā)生也是有一定的因素。