消化內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
魏秀芹消化道出血疾病首席專家、主任醫(yī)師、副教授現(xiàn)任北京康復(fù)醫(yī)院消化科主任，
因?yàn)橄瘍?nèi)鏡是比較直觀、近距離、可直接看這種病變黏膜的情況，可以看到病變的大小、部位、深度，另外如果當(dāng)你懷疑有惡性病變情況的時(shí)候，還可以鏡下取活檢一個(gè)病理診斷，對(duì)于判斷病變的良惡性還是有其他儀器設(shè)備不可比擬或者不可取代的作用的。
做消化內(nèi)鏡前，做胃鏡和腸鏡需要做的準(zhǔn)備不一樣。不管是做胃鏡還是腸鏡，肯定得需要先做一些化驗(yàn)，像血常規(guī)、肝功、凝血、感染八項(xiàng)這一些常規(guī)的化驗(yàn)，如果有基礎(chǔ)心臟病的或者是年齡比較大的，建議做個(gè)心電圖檢查，以除外一些基礎(chǔ)的心臟病，再一個(gè)就是做胃鏡前一定要建議提前一天勸病人不要吸煙，做的當(dāng)天早上 一定要禁食水，空腹過來做胃鏡檢查。腸鏡除了剛才說需要化驗(yàn)以外，它還得需要做腸道準(zhǔn)備，腸鏡提前三天就讓病人盡量不吃一些粗纖維的東西，所謂粗纖維像海帶、紫菜這些東西就盡量不吃了，再一個(gè)就是要求患者盡量不吃帶粒、帶核的東西，像現(xiàn)在比較常見的火龍果、獼猴桃、小西紅柿還有瓜果這種甜瓜有那種小粒的東西之類的，再一個(gè)就是檢查的頭晚八點(diǎn)晚飯吃點(diǎn)稀的，八點(diǎn)就開始準(zhǔn)備腸道，一般現(xiàn)在都是用912醇，然后兩盒配2000ml水，讓病人兩個(gè)小時(shí)之內(nèi)喝完，第二天早上六點(diǎn)再讓病人兩盒藥配2000水兩個(gè)小時(shí)喝完，一邊喝藥一邊活動(dòng)，喝完了以后病人感覺大便還沒排干凈，建議他再喝清水1000到2000毫升，盡量把大便拉干凈了，利于咱對(duì)病變部位的觀察。
消化內(nèi)鏡范圍比較廣，包括多種鏡子，比較常用的有胃鏡、腸鏡、鼻胃鏡、十二指腸鏡、超聲內(nèi)鏡、放大內(nèi)鏡、小腸鏡等這些都是消化內(nèi)鏡，但是胃鏡只是消化內(nèi)鏡的一種。
胃鏡主要是診斷食管、胃、十二指腸的，很多病都可以經(jīng)過胃鏡來診斷，常見的食管疾病，像反流性食管炎、賁門失遲緩、食管癌等等，胃的疾病像常見的慢性胃炎 、消化性潰、瘍胃息肉還有胃憩室等等，十二指腸包括十二指腸的炎癥、潰瘍、息肉、憩室這些都可以通過胃鏡來診斷。
消化內(nèi)鏡是醫(yī)用的比較先進(jìn)的一個(gè)儀器設(shè)備，消化內(nèi)鏡主要是通過自然腔道，像經(jīng)鼻、經(jīng)口、經(jīng)肛門或者是經(jīng)過一些手術(shù)的切口直接進(jìn)入，近距離觀察消化臟器病變的一種情況，消化內(nèi)鏡的功能主要是診斷疾病和治療。