消化內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
魏秀芹消化道出血疾病首席專家、主任醫(yī)師、副教授現(xiàn)任北京康復(fù)醫(yī)院消化科主任,
第一、就是抑酸藥和中和胃酸的藥,常用的抑酸藥有兩大類,一個(gè)就是質(zhì)子泵抑制劑,第二個(gè)就是H2受體拮抗劑。第二、就是一個(gè)制酸藥或者中和胃酸的藥物,有一些鉍劑、弱堿性藥物,包括硫糖鋁、鋁鎂加、鋁碳酸鎂等等。第三、就是胃腸解痙藥和胃腸動(dòng)力藥,解痙藥常用的顛茄和6542等等這樣的結(jié)晶藥物,主要用于一些腹疼和結(jié)晶治療,另外就是一些對(duì)于一些腹腹脹便秘的病人,常用的一個(gè)就是促動(dòng)力藥,常用的促動(dòng)力藥像嗎丁、胃復(fù)安,還有就是全胃腸動(dòng)力藥,常用的就是以莫沙必利、伊托必利等等。第四、就是一個(gè)導(dǎo)瀉藥和止瀉藥,像便秘的病人常用的一些就是導(dǎo)瀉的像果導(dǎo)片、便通片、乳果糖、聚乙二醇等等,如果是腹瀉的病人,就給予一些止瀉藥,有蒙脫石散,另外就是一些微生態(tài)制劑。
消化系統(tǒng)不好根據(jù)每一個(gè)病人或者是胃腸功能不好的部位可能有不同的表現(xiàn),上胃腸道主要還是表現(xiàn)為上腹痛、惡心嘔吐、早飽、噯氣、腹脹等。下胃腸道主要還是表現(xiàn)為腹痛腹脹、便秘腹瀉或者有便血等相應(yīng)的癥狀。如果是肝膽這一方面的,會(huì)出現(xiàn)一些納差、乏力、皮膚粘膜黃染或者是小便顏色發(fā)黃等等。
食管有咱常見的反流性食管炎、賁門失遲緩、食管癌等等,現(xiàn)在隨著這個(gè)老齡化,老年人反流性食管炎的發(fā)生率還是比較高的。再一個(gè)就是胃,胃病也是常見的消化系統(tǒng)的疾病,像慢性胃炎,包括淺表萎縮性胃炎的病人比較多。另外就是常見的消化性潰瘍,包括胃潰瘍和十二指腸潰瘍,隨著人口的老齡化,胃癌的發(fā)生率比以前也是明顯地增加。再一個(gè)就是肝膽的毛病像膽囊炎、膽囊結(jié)石,也是發(fā)病率比較高的。肝病包括病毒性肝炎和藥物性肝炎,現(xiàn)在病人吃藥比較多,藥物性肝損害也非常常見。另外現(xiàn)在生活條件好了,喝酒的比較多,容易引起酒精性肝炎。肥胖的病人比較多,容易引起高脂血癥以及脂肪肝引起的肝損害。不管是病毒性肝炎 、藥肝、自免肝還是酒精肝都會(huì)導(dǎo)致肝硬化到肝癌這個(gè)進(jìn)程。